广东省龙川县妇幼保健计划生育服务中心（517300）刘清远

新生儿ABO溶血是指母婴血型不合，导致新生儿溶血现象的常见疾病，因早期临床上症状不明显不易诊断，随即会诱发黄疸、贫血等疾病，严重时危及患儿的生长发育及生命安全。目前常用光疗治疗ABO溶血，但临床有效率并不高，丙种球蛋白作为免疫球蛋白可提高患儿的免疫力，并有效阻断机体溶血途径[1]。本研究探讨丙种球蛋白联合蓝光治疗ABO溶血患儿的效果及对其血清前白蛋白（PAB）和总胆汁酸（TBA）水平的影响。

1 材料和方法

1.1 一般材料 选取2015年7月～2017年12月我院收治的ABO溶血患儿66例，采用数字表随机分为对照组3 3例和研究组33例。对照组：男16例，女17例，平均胎龄（39.02±1.12）周，平均日龄为（7.59±2.06）天，平均体重（3.25±0.16）kg；研究组：男17例，女16例，平均胎龄（38.88±1.32）周，平均日龄为（7.36±2.01）天，平均体重（3.31±0.13）kg。两组一般资料有可比性（P＞0.05），本研究经医学伦理委员会批准，家属均知情并签署同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合新生儿ABO溶血病的临床诊断标准；②无其他严重病症；③家属均对本研究知情并签署同意书。排除标准：①存在肝、肾功能障碍；②患有生理性黄疸；③对丙种球蛋白及光疗照射禁忌者。

附表1 比较两组患儿的黄疸消退时间及光疗时间（±s）

附表1 比较两组患儿的黄疸消退时间及光疗时间（±s）

?

附表2 比较两组治疗前后血清PAB和TBA水平变化（±s）

附表2 比较两组治疗前后血清PAB和TBA水平变化（±s）

?

1.3 方法 对照组实施蓝光治疗：对患有ABO溶血病的新生儿作常规处理，在维持患儿基本营养、血糖等平衡的基础上，将患儿置于32摄氏度的暖箱，使用波长为425～475nm、光率160W的蓝光，在距离新生儿皮肤35～50cm处进行蓝光照射治疗[2]，观察并结合患儿黄疸消退情况调整照射时间。……