河南省鹤壁京立医院（458030）张华坤

急性结石性胆囊炎是一种外科常见的急腹症，患者临床表现以腹部压痛、发热、恶性呕吐等症状较为常见。外科手术是现阶段临床治疗急性结石性胆囊炎的常用手段，而随着近些年微创医学的快速发展，腹腔镜技术在胆囊疾病治疗中亦取得了较好疗效[1]。此次研究以在我院就诊的84例急性结石性胆囊炎患者为研究对象，探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将2018年1月～2019年3月在我院就诊的84例急性结石性胆囊炎患者分为A、B两组，各42例，A组男20例，女22例，年龄29～73岁，平均年龄（50.24±4.96）岁。B组男19例，女23例，年龄31～72岁，平均年龄（50.09±4.78）岁。两组基本资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 纳入标准 经影像学检查确诊为急性结石性胆囊炎；胆囊结石直径＞3cm；无腹部手术史；签署知情同意书。

附表 两组手术及术后恢复指标比较(±s)

附表 两组手术及术后恢复指标比较(±s)

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1.3 排除标准 腹腔内严重感染；凝血、免疫功能异常；恶性肿瘤；精神障碍；重要脏器功能不全。

1.4 手术方法 A组行开腹手术治疗，患者取仰卧位，全身麻醉后于右肋边缘做斜切口，切开皮肤及皮下组织，探查腹腔，分离组织黏连后结扎并切断胆囊动脉和胆囊管，常规切除胆囊，冲洗腹腔，确认无活动性出血后放置T管引流，常规关腹。B组行LC治疗：前期准备与A组一致，麻醉生效后于脐下缘做切口，建立气腹。常规“三孔法”进行操作，腹腔镜下仔细探查腹腔，解剖胆囊三角，游离、切断胆囊动脉和胆囊管，提起胆囊颈部然后常规切除。……