河南省南阳市第二人民医院（473001）周荣根 王燕

毛玻璃结节是肺部常见疾病，多见于细支气管肺泡癌、癌前病变、肺部炎症、腺癌等恶性病变，患者肺部多出现阴影或模糊现象，目前临床多采用手术治疗，肺叶切除术是临床常用方法，能有效切除病灶组织，但对机体创伤大[1]。随着研究不断深入，肺段切除术在临床得到广泛应用，且其对具有创伤小，恢复快等优势。基于此，本研究旨在探讨创三孔法胸腔镜肺段切除术治疗肺部毛玻璃结节患者的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会审核批准，选取2017年12月～2019年3月我院肺部毛玻璃结节患者94例，根据手术方案不同分为研究组（47例）、对照组（47例）。研究组男22例，女25例，年龄46～75岁，平均年龄（60.57±6.68）岁。对照组男20例，女27例，年龄45～75岁，平均年龄（60.62±6.54）岁。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。患者知情并签订同意书。

附表 两组手术情况比较(±s）

附表 两组手术情况比较(±s）

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1.2 方法

1.2.1 研究组 给予微创三孔法胸腔镜肺段切除术治疗。①取仰卧位，给予全身麻醉，常规铺巾消毒；②于腋前3～4肋间，取长约2.0～3.5cm切口，作为主操作孔；③于腋中7～8肋间，取作长约1.0～1.5cm切口，作为观察孔；④于腋后线第7～8肋间，取长约1.0～1.5cm切口，作为观察辅助孔；⑤根据肺段发育状况，游离肺段动静脉血管、肺段支气管；⑥若肺段发育良好，由近端至远端游离肺段动脉，近端双重结扎处理，再逐次向深层游离肺段支气管、肺段静脉；⑦若肺段发育不良，游离顺序为肺段静脉、肺段支气管、肺段动脉；⑧切断肺段支气管，保持患侧低压通气，使病变外正常肺组织膨胀，确定病变范围；……