【摘  要】目的：以飞行人员作为研究对象，分析冠状动脉心肌桥的医学鉴定结果。方法：纳入80例由于运动平板心电图检查异常而进行CTA检查的飞行人员，为所选对象实施静息12导联心电检查及次级量运动平板检查，若次级量运动平板試验结果阳性或者可疑阳性则实施CTA检查或者冠状动脉造影检查。结果：冠状动脉心肌桥患者23例，检出率28.75%，医学鉴定结果显示19例飞行合格，2例不合格，2例暂不合格。结论：冠状动脉心肌桥为飞行人员运动平板心电图异常重要引发原因，医学鉴定应结合飞行人员临床症状、心血管功能、心肌桥收缩狭窄程度等指标进行综合评定。

【关键词】飞行人员;冠状动脉心肌桥;医学鉴定

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0280-02

冠状动脉心肌桥属于临床常见心脏疾病，以往研究认为心肌桥是良性的生理变异，近年研究表明，心肌桥压迫血管可持续到舒张早、中期，使心肌血管灌注减少，从而减少冠状动脉的血流储备。所以，心肌桥的病人在静息时无任何症状或症状轻微，而在运动、劳累或心动过速时心脏负荷加重，心脏收缩时冠状动脉受到压迫，心肌耗氧增多，出现可能会引起心肌灌注不足而诱发的心肌缺血，构成心绞痛、心肌梗死等严重临床事件的病理基础[1]。冠状动脉心肌桥与年龄无关，男性多发， 多数心肌桥患者无临床症状且长期预后较好，临床医生通常不重视心肌桥。飞行人员工作具有一定的特殊性，心血管疾病危险因素较多，如工作强度、飞行环境、飞行时长、飞行时间，疲劳程度等，必须引起足够的重视[2]。……