摘 要：本文通过对PICC置管流程及健康宣教的论述，详细介绍了B超引导下PICC置管流程及健康宣教，帮助患者更好的进行治疗。

关键词：PICC置管;健康宣教

中图分类号：R473.6 文献标识码：B

1.引言

B超引导下PICC置管技术给肿瘤化疗病人带来了方便，但是化疗是一个周期性的治疗，健康宣教尤为重要。只有做好院内健康宣教和院外健康宣教，让患者和家属认同维护的重要性，并教会患者观察PICC置管穿刺点，才能避免PICC置管非计划性拔管，降低PICC置管并发症的发病率，确保患者化疗期间PICC导管通畅，顺利完成化疗。

2.流程

2.1 PICC置管准备工作

2.1.1 与患者及家属沟通，向其说PICC置管的必要性、方法及存在的风险等，经患者及家属同意，签《PICC置管知情同意书》。

2.1.2 准备用物

包括：PICC置管无菌包、穿刺包、MST鞘、B超探头无菌套、0.9%生理盐水（100mL/瓶）、PICC专用B超机、10%利多卡因（5mL/支）、1mL注射器（一个）、20mL注射器（2个）、软尺（1个）、一次性手术帽（一个）、止血棉（一片）、耐乐固绷带（一卷）、无菌手套（一双）、医用碘伏（一瓶）、医用酒精（一瓶）。

2.1.3 环境准备

PICC置管室应干净整洁，提前30分钟用紫外线灯消毒。

2.1.4 人员准备

具有PICC穿刺资格证书护士两名，一名为主要操作者，一名为助手。

2.2 操作

患者应穿宽松衣物，脱去置管侧衣袖，平躺于操作床上。患者手臂与身体应呈900，并处于同一水平面。测量患者双臂肘横纹上10 cm处臂围并记录。调整B超机方向为适宜操作方向，肘上15cm处扎止血带，用B 超机探头确定穿刺的血管部位（一般选择贵要部位），并用记号笔做标记。助手打开无菌包，取出无菌巾，铺到置管侧手臂之下，按无菌原则先用酒精脱脂3次，再用碘伏消毒3次，范围从上臂到手腕，待干。……