张鹏飞

【摘  要】目的：分析在末节断指患者治疗中采用不缩短指骨的显微外科末节断指再植术的临床价值。方法：对照组为常规残端修整术，观察组为不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗。结果：观察组手术治疗优良率为94.59%，对照组为81.08%，P<0.05;观察组断指再植成活率高于对照组，血管危象发生率低于对照组，P<0.05。结论：末节断指患者通过采用不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗可显著提升治疗效果，同时具有较高的断指再植成活率，有助于控制术后血管危象。

【关键词】末节断指;再植术;再植成活率;血管危象

【中图分类号】R658      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0051-02

末节断指再植术即将患者离断的手指体进行重建，近年来显微外科技术快速发展，在末节断指患者治疗中显微外科手术也具有广泛应用并且发挥重要作用[1]。以下将探究在末节断指患者治疗中通过采用不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗的效果以及对患者断指再植成活率与血管危象所产生的具体影响。

1. 资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2020年1月本院74例末节断指患者（共计74指），依据手术方案差异性分组，即观察组：37例，男/女：21/16;年龄19～57岁，均值为（32.6±0.3）岁。对照组：37例，男/女：20/17;年龄18～59岁，均值为（31.8±0.5）岁。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规残端修整术治疗，常规局麻后对断指残端进行彻底清创，伤口边缘皮肤切除后对污染组织与失活组织进行清除，术中见指骨外露，需咬除外露指骨，并以骨锉锉平残端。末节指腹皮肤进行修剪，并对末节指腹剩余指骨进行适当剔除，使其能够形成舌状皮瓣，见覆盖创面满意，双侧指動脉进行结扎，并对指神经残端进行妥善处理，伤口皮肤进行间段缝合修复，并应用敷料包扎;观察组则采用不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗，在显微镜辅助下对于坏死组织彻底清除，远端断指骨折处进行对位，以克氏针实施髓腔内固定。指……