黄玉 ,赵竹兰 ,仲杨,许立硕,刘晨光,马宁,张莉

（1.吉林大学口腔医院牙周科，吉林 长春 130021；2.吉林大学口腔医院急诊科，吉林 长春 130021；3.吉林省人民医院口腔科，吉林 长春 130021）

牙齿缺失的原因有多种，如外伤、牙周炎和肿瘤等，可导致牙周软硬组织的同时缺失。随着人们生活水平不断提高以及种植修复技术的不断成熟，种植牙已成为多数患者及家属逐渐认可的牙齿修复方式［1］。目前对于硬组织的恢复常采取引导骨再生技术（guided bone regeneration，GBR），对于牙周软组织的重建常用膜龈手术来解决。即刻种植成功率与延期种植相比无明显差异［2］，但有研究［3］表明：植入种植体5～10 年后，约20%的种植牙可发生种植体周围黏膜炎，其中缺乏角质化黏膜是导致植入物周围疾病的潜在因素。因此在种植治疗后，必须保持一定宽度的角化牙龈，以保持牙周健康，减少种植体周围炎症的发生［4］，并且结缔组织移植与即刻种植术的结合可在一定程度上减弱牙龈衰退的程度［5］。即刻种植和软硬组织增量术在临床工作中虽属于较安全的治疗手段，但对于重度慢性牙周炎患者的治疗仍十分复杂，且表现出相对的局限性。本研究中病例采用多种治疗方式，如牙周基础治疗、上颌窦提升术、即刻种植和软硬组织增量术，治疗难度极大。本文作者对该病例所接受的综合性规范性治疗方法及长期以来的随访效果进行报道，旨在探讨重度慢性牙周炎患者即刻种植联合软硬组织修复的方法和意义及治疗过程中的注意事项，为临床中相似问题的解决提供参考。……