刘凯，王伊龙，李子孝，张心邈，高远，何明峰，郭学芳，赵艳艳，韩新生，赵明枝，岳建华，张平，赵建华0，闫红光，毛向莹，刘金峰，徐雅芳，陶永丽，王拥军，许予明，宋波

卒中是我国居民首位致死原因，给社会和家庭带来沉重的经济和生活负担[1-2]。急性缺血性卒中患者发病时间窗内进行溶栓治疗是目前恢复血流最有效的治疗方法[3-5]。国外多项大型随机、双盲、安慰剂对照试验证实了rt-PA的安全性及有效性[6-8]，但rt-PA价格的昂贵导致其在基层医院无法广泛应用。我国“九五”攻关课题协作组证实了尿激酶作为国产静脉溶栓药物治疗急性缺血性卒中（发病6 h内）的临床疗效和安全性[9-10]。2014年及2018年发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》均推荐，对于发病6 h内的急性缺血性卒中患者，若符合适应证，均可给予尿激酶静脉溶栓治疗[3，11]。随着临床医师对尿激酶静脉溶栓经验提升，溶栓适应证及禁忌证掌控进一步严格，尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的安全性及有效性也逐渐提高。本研究回顾性分析河南省12家市县级医院尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者的临床资料，初步探讨住院期间死亡率及其相关的危险因素。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 回顾性纳入2013年1月-2016年5月河南省郑州、新乡、开封、洛阳及南阳地区的3家三级医院和8家二级医院神经内科连续收治的发病6 h内接受尿激酶静脉溶栓的急性缺血性卒中和TIA患者。

纳入标准：①年龄≥18岁；②符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》诊断标准，并经头颅CT/MRI证实；……