王海鹏，陈修佳，田凯升，吴殿秀

(北华大学基础医学院，吉林 吉林 132013)

酒精类饮品拥有庞大的消费市场，统计资料[1]表明，因酒精中毒或长期酗酒而导致的死亡率呈逐年上升趋势.

在临床及法医学实践中，多见酒后头部遭受较轻微外伤而引发的外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)，其发生率约为87%，死亡率为50%以上[2-3].在法庭审判中，此类案件争议颇多，争议的焦点是酒精因素在TSAH发生及死亡过程中的作用力或参与度.目前，国内外文献[4-6]多见于案例报道，而缺乏相关系统的实验研究数据.因此，研究酒后TSAH的发生及其死亡机制，明确酒精因素与伤亡的关系及参与度，可为法庭科学审判提供证据和参考.

1 材料与方法

1.1 动物分组及模型建立

CL级成年雄性SD大鼠(长春亿斯实验动物技术有限公司)共90只，体质量(250±50)g.所有实验动物依照北华大学动物伦理委员会批准执行.按照表1进行动物分组并建立急慢性酒精中毒和脑震荡性打击模型.见图1.

实验组大鼠在灌胃并打击处理后观察0.5 h，乙醚吸入麻醉后在腹主动脉中部采血，并放血处死.失血大鼠死亡后，开颅并记录TSAH发生及出血情况.空白组大鼠给予同法采血后处死.

表1 动物分组和模型建立Tab.1 Animal groups and model building

1.2 实验方法

TSAH测量及分级：应用电子游标卡尺测量大脑、小脑及脑干的出血厚度，应用Fisher法对TSAH出血量进行分级[7].

血乙醇浓度(BAC)检测：应用GC 6890气相色谱仪(Agilent Technologies Co.Ltd.USA)，采用顶空自动进样气相色谱法检测BAC.

凝血4项检测：应用ACL 9000全自动凝血分析仪(Beckman Coulter，Inc.USA)检测凝血酶原时间……