林锦德，王炜佳，苏全贵，王文利

（1.安溪中医院，福建 泉州362400；2.厦门长庚医院超声科，福建 厦门361028）

深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是下肢骨科手术后最常见的并发症之一，临床常表现为患肢肿胀、疼痛以及软组织张力增高，严重者可发展为肺栓塞（pulmonary embolism，PE），甚至导致死亡［1-2］。 下肢骨科手术患者是静脉血栓栓塞的高危人群之一，若无任何预防性措施，术后DVT 的发生率高达40%～60%，PE 的发生率为2%～20%，死亡率达0.1%～2%［3-4］。 中医认为DVT 属 “股肿”“脉痹”“瘀证” 等范畴，主要有益气通经、活血通络和活血化瘀等治疗方法［5-7］。 中药不仅具有镇痛、抗炎的作用，还能有效改善血液循环，中西医结合在治疗和预防血栓性疾病的优势越来越突出［8-9］。 因此，我们通过中西医结合预防和治疗下肢骨科术后DVT，评价中西医结合干预下肢骨科术后DVT的有效性和安全性，以期为临床治疗提供参考。

1 临床资料

1.1 纳入标准 ①入住骨科病房并行下肢骨科手术，包括股骨骨折手术、胫腓骨骨折手术、髋部骨折手术、全髋关节置换术和全膝关节置换术；②术前无静脉血栓，既往无血栓栓塞病史；③除本次手术疾病之外无其他系统重大疾病者；④临床资料完整者；⑤同意加入本研究，并签署知情同意书。

1.2 排除标准 ①入院时因已有禁忌症而不能采取相应的预防和治疗措施者；②入院时由于其他疾病正在使用抗凝药者；③手术前己经确诊为下肢深静脉血栓形成者；④术前出凝血功能异常者；⑤合并有感觉、运动、认知、言语、智力功能障碍患者。

1.3 一般资料 选取2014 年1 月—2019 年12 月于安溪中医院收住院行下肢骨科手术的患者216例，随机分为对照组和观察组各108 例。……