吴宝金

（博医汇门诊部，福建 福州350003）

2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）是因胰岛素抵抗和胰岛β 细胞功能受损引起的血糖水平长期上升的代谢性疾病［1］。 据国际糖尿病联盟（IDF）最新统计，全球糖尿病患者已达4.63 亿，预计2045 年将增长至7 亿［2］。而T2DM 是糖尿病的主要类型，约占糖尿病患者总数的85%～95%［3］。若机体长期处于高血糖状态，会对血管、神经及其他组织造成严重损害，导致糖尿病肾病、糖尿病足等急慢性并发症的出现，严重威胁患者身心健康。 脾胃壅滞是T2DM 的常见证型，属于早期糖尿病的证型，主要表现为肥胖、脘腹胀满、腹部不适、食欲减退、嗳气、矢气频繁等［4］。 脾胃壅滞易使患者食欲减退，影响降糖药物的服用与吸收。 中药具有安全、可靠、毒副作用小、耐受性好的特点，有其独特的优势，在一定程度上可以弥补单纯西医治疗的不足。 本文选取脾胃壅滞型T2DM 患者作为研究对象进行对比观察，探讨中西医联合治疗的临床效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 西医诊断标准 糖尿病诊断符合美国糖尿病学会（ADA）公布的糖尿病医学诊疗标准［5］，T2DM诊断符合《中国2 型糖尿病防治指南（2017 年版）》［6］。

1.2 中医诊断标准 脾胃壅滞证诊断参照《糖尿病中医诊疗标准》［4］以及《中药新药临床研究指导原则（试行）》［7］。

1.3 纳入标准 ①符合上述诊断及辨证标准；②年龄18～60 岁；③有餐后饱胀、恶心、食欲减退及上腹部不适等脾胃壅滞证的表现且持续3 个月以上；④患者愿意接受本方案治疗并签署知情同意书。

1.4 排除标准 ①合并有严重心、肺功能异常者；②中药治疗医从性差者；……