李大治，阮诗玮，陈可强，严桂珍，黄俊杰

（1. 福建中医药大学附属第二人民医院，福建 福州350003；2. 福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004；3. 福建中医药大学研究生院，福建 福州350108）

根据国家卫生健康委员会官方网站信息，截止2020 年5 月23 日新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）在我国湖北省武汉市病例已累计确诊50 340例，全国31 个省和新疆兵团累计确诊82 974 例，海外病例大幅度增长，累计确诊5 322 493 例。在新冠肺炎的治疗上，目前仍无明确有效的特异性治疗药物和疫苗，中医药治疗可以改善患者全身状况，减轻症状和缩短病程［1］，发挥出了中医药的独特优势。中医证候学研究对于指导该病的中医治疗意义重大，现在已经有多篇文献报道新冠肺炎不同阶段的中医证候分布特点。 笔者作为福建第十一批援鄂医疗队队员，于2020 年2 月24 日进驻武汉市金银潭医院，在一线工作1 月余，通过临床观察发现部分病例出现不同于前阶段新冠肺炎相关文章描述的中医证候特征，也在诊治中引发了一些思考，现总结如下，供大家参考。

1 临床资料

1.1 诊断标准和分型标准 新冠肺炎诊断参照2020 年3 月国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》［2］，即具备以下病原学证据之一者：①呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性；②呼吸道标本或血液标本病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。 临床分型：①轻型；②普通型；③重型；④危重型。

1.2 中医辨证标准 参考中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南：中医病证部分》［3］中相关中医辨证标准。……