熊曼　张清翠

【摘 要】目的：探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响。方法：以临床免疫患者200例为研究对象，研究时间为2019年2月-2020年1月，分为参照组100例与研究组100例，参照组实施常规检验，给予研究组患者质量控制管理，对比诊断准确性、可靠性，进行统计学分析。结果：对于准确性、可靠性，研究组更优，P<0.05，统计学意义存在。结论：免疫检验中实施质量控制管理，保障了诊断结果的可靠性，有效提高准确性，有助于及时检出疾病，促进患者的治疗，对患者具有重要意义。

【关键词】免疫检验;可靠性;质量控制管理;准确性;检验结果

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

免疫检验质量控制由两方面组成，分别为室内控制、室间控制，其中，室间质量控制是指实验室中免疫结果、数据与免疫诊断结果数据开展误差校正对比度;室内质量控制是指实验室中免疫操作者针对免疫检验结果、数据实时严格的准确性[1]。免疫检验采用鹅血严格的质量控制管理，可有效提高检验结果准确性。本文将以200例患者为对象进行研究，现报道如下：

1 資料与方法

1.1 一般资料

以临床免疫患者200例为研究对象，研究时间为2019年2月-2020年1月，分为参照组100例与研究组100例。参照组，男48例，女52例;年龄为21-62岁，年龄平均值为（41.67±5.58）岁。研究组，男49例，女51例;年龄为23-61岁，年龄平均值为（41.54±5.62）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，统计学意义存在。

1.2 方法

所有患者均使用化学发光法进行检验，设备为贝克曼DXI800化学发光仪器，检测项目分别为AFP、CEA、Ca125、Ca199、Ca153。

参照组实施常规检验管理：以《公共场所卫生检验方法》为依据，采集患者血液样本，由经验丰富检验人员进行监督。

给予研究组患者质量控制管理：

（1）准备好检验设备，在检验工作开始之前，检验人员需将设备仪器进行校对，检查检验试剂有效期，对于保存不当、过期的检验试剂，需更换试剂盒。（2）加强检验人员培养，定期组织检验人员进行培训，提高专业知识，并培养综合技能，对于血液样本的采集步骤能够准确掌握，选择合理时间、合理采集部位进行标本采集，一般情况下，免疫检验采集肘静脉血。样本需使用无抗凝剂的真空采血管，采样后及时离心保存，需要注意的是，在采集样本之前，应当告知患者禁止使用含有激素类物品。（3）做好样本管理，免疫检验对于检验前后操作要求很高，应当严格把控分析前工作、分析中工作与分析后工作，在检测标本之前，应当对标本环境的合适情况与可控情况进行考察，对标本前处理与有关规范的符合情况进行考察，同时，还应当考察定标有效期、试剂有效检测期等情况。（4）在检验过程管理，应当密切关注检测仪器情况、电压情况、环境温度等，以及检测过程与操作规范相符合。对检验仪器进行校准。在检验过程中，变异系数应当在规定范围内，温度平衡性应当得到有效维持，对仪器检验指数进行调节。在此过程中，检验设备应当设置规范、合理的稀释倍数、检测容量，若稀释倍数较大，检测标本的含量将出现降低;若稀释倍数较小，检测标本的含量将随之增加。检验工作者在开展操作前，定期保养仪器设备，严格依照有关操作进行。（5）在完成检测以后，应当首先分析结果，对各指标的预测情况详细观察，并复检与预测情况出入最大的标本，同时还需多询问患者，在必要时应当联合医护人员共同分析，查找发生异常检测结果的原因。

1.3 观察指标

对比诊断可靠性与准确性，进行统计学分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0软件对比分析，其中计量资料以T检验（±表示），计数资料采用X2检验（%表示）评估，组间数据比较，差异P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 诊断准确性、可靠性分析

研究组诊断准确性、可靠性均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。

3 讨论

免疫检验结果容易受到标本因素、操作人员因素等影响，导致诊断失误率增多。因此，应当重视临床免疫检验影响因素分析，实施质量控制，促使检验工作质量不断提高。有学者针对免疫检验诊断结果的影响因素开展研究，结果显示，诊断结果准确性影响因素包括检验人员专业能力、检验仪器、患者的胜利因素等[2]。为了确保免疫检验的准确性有效提高，应当加强标本管理、仪器设备管理、检验人员管理。本次研究中，参照组实施常规管理，研究组实施临床免疫质量控制，结果可见，研究组诊断准确性、可靠性均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。在质量控制管理中，加强检验人员培训学习，提高业务能力;在检验前校准仪器设备，做好试剂盒检验工作，规范开展样本采集工作，避免出现样本不合格现象;在检验过程中，加强设备管理、环境管理，确保诊断准确性。需要注意的是，检验结果还受到患者自身生理因素影响，因此检验人员应当与患者积极沟通，确保患者能够全面配合检查，且患者应当听取检验人员的建议，对血液检验过程中所存在不良行为及时纠正，继而有效提高检验结果准确性[3]。

综上，免疫检验中实施质量控制管理，保障了诊断结果的可靠性，有效提高准确性，有助于及时检出疾病，促进患者的治疗，对患者具有重要意义。

参考文献

熊国润.质量控制管理的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响探析[J].中国社区医师，2017，33（2）：111-111，113.

喻允朝.质量控制管理的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响探析[J].临床检验杂志（电子版），2020，9（2）：71-72.

谢建英.质量控制管理对检验结果可靠性和准确性的影响研究[J].健康大视野，2020，（1）：266-267.