黄艳兰　蒋兵

【摘 要】目的：探究血液细胞检验质量控制方法在医学检验中的作用。方法：选择2019年6月-2020年5月，于我院进行血液细胞检验的84例患者为研究对象;分析血液细胞检验中标本采集、抗凝及检测时间等因素对检测质量的影响，对受检者血液细胞检验结果的准确性进行分析，找出影响检验质量的相关因素，寻求相应的质量控制措施。结果：在相同温度下，将采集后患者的静脉血分别放置 30 分钟、3 小时、6 小时，对应检验结果存在差异;同时，血液样本的不同稀释比例也会影响检验结果的准确性。结论：为了有效保障血液细胞检验质量，还需充分做好质量控制，以降低误差，提升检验准确性。

【关键词】医学检验;血液细胞检验;质量控制;方法探讨

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

近几年，我国在医疗方面取得了极大的进步与发展，新型的诊疗技术也不断涌现，并在临床上得到了广泛的应用[1]。而在疾病诊断之中，血液细胞检验就是一种比较常见的检查方式，在具体应用中，需要以正确的操作流程取患者适量的静脉血，进而对血液样本进行一定的检验，然后通过分析检验报告中的相关数据，评估患者的身体状况。但由于各方面因素的影响，也存在检验报告缺乏准确性的情况，既影响对患者疾病的治疗，也会影响医院的名誉。对此，就需要分析总结影响血液细胞检验质量的相关因素，并采取针对性措施加以控制，降低误差，提升医学检验工作的效率与准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月-2020年5月，于我院接受血液细胞检验的84例患者为研究对象;所有参与患者中男性43例，女性41例;年龄22-59岁，平均（39.7±10.1）岁。本次研究已经过医学伦理委员会批准;且所有患者对研究知情，自愿参与。

1.2 方法

使患者处于空腹状态下，获取患者肘静脉血5 mL，并将其分别装在2个试管内;分别经抗凝剂处理后，以1：5000、1：10000的比例将其稀释，而后对血液细胞进行检测。与此同时，将1份分为60等份，并在相同室温条件下，在室温下放置：①放置30min，对其中的20份样本行血液细胞检测;②放置3 h后，对20份样本性血液细胞检测;③放置6h后，对剩余的20份样本进行血液细胞检测。

1.3 观察指标

在不同稀释比例以及放置时间两个变量因素下，检验并记录血小板（PLT）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）以及红细胞（RBC）等指标变化情况。

1.4 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS 25.0进行分析。其中，计量资料以（）表示，采用t检验;P<0.05 ，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 稀释比例不同时，血液细胞检测结果对比

在静脉血液不同的抗凝剂配置比例下，血液细胞检测结果也会出现相应的变化，各指标含量正常比例结果分别如下：PLT（192.47±20.34）g/L、WBC（11.43±0.12）1012/L、HGB（152.43±6.41）g/L、RBC（5.84±0.46）1012/L;各指标不正常比例结果数据如下：PLT（142.67±37.84）g/L、WBC（7.53±4.31）1012/L、HGB（112.43±15.62）g/L、RBC（4.36±0.53）1012/L;以上各项指标含量变化存在差异，有可比性（P<0.05）。

2.2 放置时间不同时，血液细胞检测结果对比

在室温相同条件下将血液样本放置不同时间后，经检验，血液细胞中各项指标也具有一定差异，且差异具有可比性（P<0.05），有统计学意义。具体数据见表1：

3 讨论

在疾病诊断中，血液检验是非常关键的检验手段之一[2]。但在临川检验工作的具体开展中，由于受到多种方面因素的影响，就导致实际检验中也会存在一定的误差，继而导致临床误诊、漏诊事件的发生率有所提升。对此，就需要医院充分重视临床血液细胞检验的重要性，进而不断加大对血液细胞检验质量的控制力度，并监督血液细胞检验中涉及的每一个环节，以研究实际操作中可能影响血液细胞检验质量的因素，并有针对性的采取相关对策加以调整。就血液细胞检验工作而言，临床医师是最关键的执行者，这就需要临床医师具备相应的专业水平与业务能力，要始终秉持严格、认真的工作态度，并严格依据相关制度规定，规范采取相应的操作程序[3]。同时，在应用血液分析仪对血液样本进行检测的过程中，还需要适当将其放置于合理数据范围内的温度环境下，严格依据相关操作流程，检验所采集的血液标本。在检验工作中，为了保证仪器可以保持正常运行，医院还需要注意对设备展开定期的保养与维修，以便及时发现仪器在运行中可能存在的故障问题，及时采取相应的措施加以处理。另外，在检验前，还需要仔细检查试剂与设备，以便充分了解设备运行情况，测试检验环境温度，以确保检测环境符合相关标准。

在此次研究中，通过将采集的静脉血分分别稀释配置为两种比例，对各项指标进行了检测，检测项目具有可比性，有统计学意义（P<0.05）;同时，在温度条件相同时，检验放置不同时间的血液样本，可以发现样本的各项检测指标也存在一定的变化，且变化具有可比性（P<0.05）。由此可见，不同防止时间及抗凝剂配比下，血液细胞检验结果的准确性会在一定程度上受到影响。对此，在实际为患者进行血液细胞检验的过程中，还需要进一步明确影响检验质量的相关因素，关注每一个操作环节，从而提升检验质量，提高检验结果的可靠性与准确性。

参考文献

徐淑娟.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，006（003）：171-172.

程少波，郑秀娥，刘文超.臨床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].中国保健营养，2019，29（001）：91-91.

姜辉.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].中外女性健康研究，2019，000（006）：30-31.