CT小肠造影对克罗恩病的临床应用研究
2020-10-20葸燕燕马彩花张莉萍刘岭岭
影像研究与医学应用 2020年20期
王 霈,葸燕燕,马彩花,张莉萍,李 婷,刘岭岭
(宁夏医科大学总医院放射科 宁夏 银川 750004)
克罗恩病(Crohn's disease,CD)具有反复发作的特点,无法治愈,疾病进展和治疗是一个漫长的过程,充分认识并及时诊断并准确评估患者的疾病状态是治疗的关键。既往临床常采用评估患者活动指数以及C反应蛋白水平等检查评估CD患者病情严重程度[1],而CT小肠造影(CT enterography,CTE)具有上述评估方式所不具备的优势,可将螺旋CT与小肠造影优势相结合,清晰显示CD患者肠壁以及肠腔狭窄程度等表现[2-3]。但其在临床疗效及病情随访方面的应用还缺乏研究。鉴于此,本研究旨在探讨CTE对CD临床疗效及病情随访方面的应用价值。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年3月—2020年1月收治的32例CD患者为研究对象,其中男20例,女12例;年龄17~64岁,平均年龄(36.15±13.7)岁。本研究经我院医学伦理委员会批准后开展。患者均符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京)》[4]中有关CD诊断标准,均依据内镜检查、影像学以及组织病理学等检查确诊,主要表现为:①起病较慢,表现为反复持续发作的脐周疼痛、右下腹疼痛,常伴有腹部肿块及肛门病变;②内镜检查可见非对称性、段落性粘膜炎症或类似鹅卵石样病变,可伴有肠腔狭窄等表现;超声内镜下可见腹腔内脓肿或肿块;③影像学检查表现为段落性、多发性炎症,常伴有间隙、狭窄形态溃疡、假息肉等改变,可表现为腹腔脓肿或肠壁增厚等;④病理活检表现为裂隙状溃疡、结节病样肉芽肿、固有膜底部和粘膜下层淋巴细胞聚集,而隐窝结构正常,杯状细胞不减少,固有膜中量炎症细胞浸润及粘膜下层增宽。……
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