1 四川省康复辅具技术服务中心 （四川 成都 610021）

2 国家康复辅具研究中心 （北京 100176）

内容提要：腰椎退行性疾病是骨科最常见的疾病之一，而该疾病的一个重要症状——腰腿痛在人的一生中具有非常高的发生率。腰椎椎体间融合术是治疗腰椎退行性疾病的常规手段，随着微创技术的发展，侧前方入路腰椎融合术应运而生。侧前方入路腰椎融合术与其他腰椎融合术相比具有很多的临床有点，但是目前缺乏关于它的有限元研究。因此文章建立了正常、退变、侧前方入路腰椎手术模型，并对侧前方入路腰椎手术的生物力学变化进行了分析。结果显示，相对于退变模型和正常模型，手术模型在L4-L5节段的椎间活动度明显下降，在L4-L5的临近节段的椎间活动度是增加的。总的来说侧前方入路腰椎融合器增加了手术节段的稳定性。

腰椎退行性疾病是骨科最常见的疾病之一。流行病学调查表明，仅该疾病症状之一的椎间盘突出的发生率就在18%左右，而椎间盘突出造成的腰腿痛的发生率达11%～80%，且人数逐年增加。腰椎退行性疾病不仅给患者带来痛苦，还给社会带来了沉重的负担。

椎间盘由一个凝胶状髓核和纤维环组成，为脊柱提供活动能力的同时起着传递和分配载荷的作用。椎间盘的退化会改变椎间盘的形态和生物力学行为，最终影响椎间盘传递和分配载荷的能力。随着椎间盘的退化，髓核脱水并从类似流体的纤维转变为类似固体的纤维，在这个过程中伴随着髓核体积的减小。……