广东省东莞市高埗镇社区卫生服务中心（523270）李树佳 方秀瑛 谭银珠

广东省东莞市中堂镇社区卫生服务中心（523220）罗柳金

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2016年1月～2018年12月选取东莞市高埗镇中2592名老年人作为研究对象，其中122人因不符合纳入条件或者依从性不佳而排除，最终2470人被纳入研究分析。其中包含，男性1035例，女1435例；年龄61～77岁，平均年龄（68.90±3.26）岁。

1.2 方法 通过24h膳食回顾法对研究对象3d的膳食结构给予调查，调查其前一整天内食物烹调方法、食物种类、食物数量与食用油类型，同时依据其描述的油腻程度以及食物咸淡，对于油脂摄入量以及食用盐摄入量给予估算，依据其食物分类占比，划分为3种膳食结构：动物型模式膳食结构：摄入较多的畜禽肉、加工肉制品和蛋等；植物型模式膳食结构：摄入较多的粮谷、新鲜蔬果等；传统膳食模式膳食结构主要由畜禽肉类、鱼类、谷薯豆类组成。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同性别MS患病情况 2470名研究对象中，555名为MS，患病率为22.47%（555/2470），其中，男性患病率为9.1 7%（9 5/1 0 3 5），女性患病率为32.05%(460/1435)，在MS患者中，男性占比为17.11%（95/555），女性占比为82.89%（460/555）。女性MS患病率高于男性MS患病率，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同性别老年人膳食结构分布情况 老年男性膳食结构以动物型模式、传统膳食模式为主，其中动物型模式膳食结构中MS患病率较高，老年女性膳食结构以动物型模式、植物型模式为主，其中动物型模式膳食结构中MS患病率较高。此外，不同性别中，传统膳食模式MS患病率均最低。见附表。

附表 不同性别老年人膳食结构分布[n(%)]

3 讨论

本研究结果显示，女性MS患病率高于男性，分析其原因可能与女性绝经后，其机体内雌激素水平以及耐糖量明显下降等导致各类代谢异常有关，同时还与饮食喜好存在一定关联。MS患者中发生动脉硬化性心血管疾病的概率为非MS者的3倍左右，且非2型糖尿病的MS患者，其疾病进展为糖尿病的可能性约比正常人群高5倍，具有较高危害性[1]。故明确诱导该疾病发生的相关因素，并采取有效干预措施显得尤为重要。有文献指出，昌吉市MS患者膳食结构存在明显不合理现象，其盐、油脂摄入量较高，水果与蔬菜摄入量较低[2]。为此，本研究依据老年人膳食摄入情况，将其分为3种膳食结构，结果发现，老年男性膳食结构以动物型模式、传统膳食模式为主，老年女性膳食结构以动物型模式、植物型模式为主，其中动物型模式膳食结构中MS患病率均较高。此外，不同性别中，传统膳食模式MS患病率均最低，说明老年人应以传统膳食模式为主，适宜的畜禽肉类、谷薯杂豆的摄入对身体有益，利于控制MS患病率。此外，传统膳食模式中多以谷粮类等食物为主，该类食物中富含膳食纤维，而高膳食纤维的摄入，利于降低肥胖风险，控制MS的发生。

综上所述，东莞市高埗镇老年人膳食结构与MS存在一定相关性，应调整膳食结构，加强营养饮食等方面的宣传，以控制MS患病率。