徐泽宇，邱 恒，姚奕婷，邹俐爱，欧嘉新，杨 晨，邓光璞，朱 宏

(1.南方医科大学卫生管理学院，广东 广州 510515；2.南方医科大学南方医院，广东 广州 510515)

医疗服务是医疗技术人员运用医学科学技术，为挽救生命对患者所患疾病提供的诊疗服务。医疗服务行为影响着医疗服务质量、医疗费用的有效控制、医疗资源的合理利用以及医院运行效率[1]。2017年7月，茂名市在前期取消药品加成改革试点的基础上，对全市的城市公立医院全面推开医疗服务价格改革，主要措施包括:(1)全面取消药品加成；(2)同步调整医疗服务价格，重点提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、康复和中医等医疗服务项目，降低大型设备检查、检验类医疗服务项目价格[2]。此次调价共涉及4470项医疗服务项目，调价项目多、幅度大，调价政策对医院的影响较大。目前，学者对改革的相关研究主要集中在改革效果以及政策评价方面，较少关注价格改革对医疗服务供方行为的影响。本研究通过分析心力衰竭住院患者医疗服务相关内容的变化，旨在探索价格改革政策对医疗服务供方行为的影响。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本研究通过抽样调查，选择茂名市2家三级公立医院，从医院的HIS系统中抽取心力衰竭住院患者的病案首页数据及住院收费清单信息，内容包括患者基本信息(性别、年龄、病案号、支付方式)、诊断信息(ICD编码、疾病名称、住院天数)、住院期间各医疗服务项目的收费明细(诊察、检查、化验、手术、治疗、护理、药品、卫生材料)。……