曹露 孙志瑛

[摘要] 目的 了解糖尿病并发高血压护理中实施人性化服务的方式及价值。方法 选择该院2016年10月—2019年6月收治的100例糖尿病并发高血压患者作为该次课题研究的观察对象，并随机分两组，常规护理组（n=50）予以常规护理，人性化服务组（n=50）予以人性化服务，观察两组的护理实施情况，并评估效果。 结果 与常规护理组相比，人性化服务组患者的遵医采纳健康饮食方案的比例、遵医坚持运动锻炼的比例、遵医服用药物的比例明显提高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。入院時，两组接受空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压评估，空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压差异无统计学意义（P>0.05）;出院时，人性化服务组的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压较常规护理组均显著降低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将人性化服务理念引入糖尿病并发高血压患者的护理中，可提高患者的遵医率，改善其空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压。

[关键词] 糖尿病并发高血压;护理;人性化服务;方式;价值

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）07（b）-0162-03

[Abstract] Objective To understand the way and value of implementing humanized services in the care of diabetes complicated with hypertension. Methods 100 patients with diabetes complicated with hypertension admitted in the hospital from October 2016 to June 2019 were selected as the observation objects of this research， and they were randomly divided into 2 groups. The routine care group （n=50） was given routine care， humanized service group（n=50） was provided with humanized services， observing the nursing implementation of the two groups， and evaluating the effect. Results Compared with the conventional care group， the proportion of patients in the humanized service group who adopted a healthy diet plan， the proportion of adherence to exercise and the proportion of medication taken by the doctor increased significantly， and the difference was statistically significant （P<0.05）. At admission， the two groups received fasting blood glucose index， two-hour postprandial blood glucose index， systolic blood pressure and diastolic blood pressure assessment， fasting blood glucose index， two-hour postprandial blood glucose index， systolic blood pressure and diastolic blood pressure were not statistically significant （P>0.05）; At the time of discharge， the fasting blood glucose index， two-hour postprandial blood glucose index， systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the humanized service group were significantly lower than those of the conventional care group， the difference was statistical significance （P<0.05）. Conclusion Introducing the concept of humanized service into the care of patients with diabetes complicated with hypertension can improve the patient's compliance rate， improve their fasting blood glucose index， two-hour postprandial blood glucose index， systolic blood pressure and diastolic blood pressure.

[Key words] Diabetes complicated with hypertension; Nursing; Humanized services; Methods; Value

糖尿病并发高血压是临床常见疾病[1]。糖尿病并发高血压在中老年人群中较高发，其中，糖尿病是常见的代谢性疾病之一，高血压是常见的慢性病，两种疾病多合并发生，对患者的生命健康危害极大。为提高糖尿病并发高血压患者的病情控制效果，改善患者预后，该院选择该院2016年10月—2019年6月收治的100例糖尿病并发高血压患者作为该次课题研究的观察对象，并随机分两组，常规护理组（n=50）予以常规护理，人性化服务组（n=50）予以人性化服务，观察两组的护理实施情况，并评估效果，尝试在糖尿病并发高血压患者中推行人性化服务模式，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院收治的100例糖尿病并发高血压患者作为该次课题研究的观察对象，常规护理组中男性25例，女性25例;年龄40～78岁，平均年龄（48.12±5.32）岁;病程在3～15年间，糖尿病并发高血压发病时间（5.89±0.23）年。人性化服务组男性27例，女性23例;年龄40～80岁，平均年龄（48.79±5.12）岁;病程在3～15年间，糖尿病并发高血压发病时间（5.09±0.21）年。

以随机抽签的模式进行研究分组，常规护理组与人性化服务组各50例，采取统计软件处理组间基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），适合进行统计研究。

1.2  方法

常规护理组予以常规护理，常规给予饮食指导和服药指导。人性化服务组在常规护理组条件下予以人性化服务，①病房环境护理。维持患者病房干净和整洁，并定期对病房进行通风和消毒，维持病房的湿度和温度适宜，病房内给予绿色植物放置，并将窗帘置换成为暖色调的，为患者营造温馨的感觉。②用药护理。告知患者如何正确服用降糖药物和降压药物，说明药物的作用机制、药物的不良反应等，并对患者生命体征进行监护，密切观察患者治疗的不良反应，观察有无出现面色潮红、头晕等症状。指导患者平卧位，避免服药后立刻起床，以免出现体位性低血压。胰岛素药物使用需要指导其正确选择注射部位和规范时间用药。③运动护理。告知患者运动可提高机体对葡萄糖的利用度，改善胰岛素敏感性，促使血糖水平降低，并根据患者情况指导其选择散步和打太极拳等运动方式。④心理护理。在长期疾病的影响下，患者可出现各种负面情绪，容易出现恐惧、不安和焦虑状态，需要加强和患者的沟通以及交流，结合患者理解能力、学历和病情等，给予患者心理安抚，减轻其不必要的心理负担，使其建立良好的心态接受治疗[2]。

1.3  观察指标

评估遵医情况和空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  遵医率调查结果

与常规护理组相比，人性化服务组患者的遵医采纳健康饮食方案的比例、遵医坚持运动锻炼的比例、遵医服用药物的比例明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压评估结果

入院时，两组接受空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压评估，空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压差异无统计学意义（P>0.05）;出院时，人性化服务组的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压较常规护理组均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2、表3。

3  讨论

糖尿病并发高血压的发生率高，随着疾病进展，可威胁心脑血管健康水平，进一步引起肾病和视网膜病变等严重疾病，对患者生命安全产生严重影响[3]。人性化服务对糖尿病并发高血压患者非常重要，通过用药护理，可帮助患者更好控制血压和血糖，改善机体免疫功能。而通过运动护理，可帮助患者更好提高遵医率和改善生活方式，提高健康水平以及生活质量[4-7]。通过心理护理，可帮助患者减轻心理的压力，并保持乐观的心理状态，从而更好接受临床治疗。人性化护理服务的实施遵循患者为中心的服务，护理人员可保持温和微笑的服务态度，促使患者感受到关怀和温暖，从而构建良好的护患关系，对进一步提高患者的依从性，加速康复进程有重要意义[8-10]。

该组课题研究中，与常规护理组相比，人性化服务组患者的遵医采纳健康饮食方案的比例、遵医坚持运动锻炼的比例、遵医服用药物的比例明显提高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。入院时，两组接受空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压评估，空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压差异无统计学意义（P>0.05）;出院时，人性化服务组的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压较常规护理组均显著降低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将人性化服务理念引入糖尿病并发高血压患者的护理中，可提高患者的遵医率，改善其空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、收缩血压和舒张血压，值得推荐。

[参考文献]

[1]  林妮静，何晓红.人性化护理干预在糖尿病并发高血压老年患者中的应用[J].慢性病学杂志，2019，20（9）：1371-1373.

[2]  于瑞芬.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（58）：304-305.

[3]  鲁艳琴.人性化护理在糖尿病并发高血压患者护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（50）：333.

[4]  党军书.人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用[J].心理月刊，2019，14（11）：96.

[5]  董珏珺，陈丽.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（15）：83-84.

[6]  赵艳梅.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的康复效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（15）：132.

[7]  王淑花.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用分析[J].心理月刊，2018（11）：53.

[8]  余永红.人性化护理干预在糖尿病并发高血压患者护理中的影响[J].糖尿病新世界，2018，21（20）：172-173.

[9]  熊勝珍.人性化护理干预在糖尿病并发高血压患者护理中的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：223，225.

[10]  何静，安晶晶，李娜.人性化护理在2型糖尿病并发高血压护理中的运用[J].首都食品与医药，2018，25（18）：142.

（收稿日期：2020-04-02）