贾娜

[摘 要]金融是一个古老的词汇，从本质上看，金融是货币的流通，由人们日常生活中的买卖组成。随着社会的发展，金融渗透到各行各业内，金融风险也随之而来。在医院财务工作进行的过程中，金融的风险对医院的未来发展有极大的影响，因此，医院方面要对金融领域中的风险保持高度警惕。

[关键词]公立医院;金融风险;防范分析

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2020.22.049

由政府设立，执行国家医疗价格的非营利性机构被称为公立医院。在经济发展的过程中，公立医院下经历着与各私立医院竞争市场资源和财政部拨款减少的情况。公立医院要想长久的发展下去，首先要根据市场发展的客观规律，对医院的金融系统做出改善，加大金融风险的防范力度，并采取科学的手段提高医院的核心竞争力，从而恢复公立医院在医疗领域中的地位。

1 公立医院金融风险

公立医院在发展过程中的金融风险，是由于医院因某些决策需要进行货币借贷，给医院财政部带来的风险。[1]根据医院金融风险的性质，可以从两个方面进行讨论。其一，在医院发展的过程中，由于借贷的利息超过了医院正常利润，导致医院医疗水平下降。其二，医院由于借贷经营，在偿还过程中，由于不可控因素导致医院资金出现，使医院陷入金融危机。依照医院财务制度的规定，公立医院在需要借贷的情况下，应该由管理部门和财政部门进行审核，在资金偿还问题上，应该由政府出面解决。就当下公立医院的发展而言，在缺少地方财政支撑的条件下，医院采用金融杠杆手段，解决加大医院规模和更新医疗设备等问题，增加医生专业素养，提高服务积极性。在医院的金融风险中，主要包括宏观经济和医疗、金融相关政策。医疗是社会的刚性需要，所以在宏观经济上受到的影响通常不大，结合医疗领域的高门槛特点，公立医院的主要竞争对手来自其他医院。从医院本身的资产状况和现金安排情况分析，医院在运营过程中采用的资金运用是否合理以及资金的收支对医院偿还贷款有重要的影响，也给金融安全埋下隐患。另外，由于一些先进的医疗方法和设备来自国外，所以利率的变化对医院的经营成本有一定的影响。综上所述，医院主要金融风险来自医院自身的资产结构和运营方法，对医院的发展有极大的影响。

2 医院加强金融风险控制的意义

从经济发展的方向进行分析，公立医院采取负债经营的方式，符合当前市场发展规律。[2]医院在发展的过程中，需要大量的经济支持，只依靠政府的资金不足支持医院发展，由于医院要更新设备，提高医护工作人员的专业水平，一定要有足够的资金才能让医院顺利平稳地发展，让医院达到自主发展的目标。伴随着当前经济环境的发展，在医疗领域中，各医院的负债率都在上升，借贷规模也变得越来越大，使医院陷入到由于负债超出收入而导致的困境中，如资金断裂等影响医院发展的情况。另外，公立医院作为国家医疗体系中的领导者，在工作过程中，要解决国家医疗困难的问题，有效解决人民群众就医困难的情况，推广医保制度的落实。这就要求公立医院要制定安全有效的运营策略，对医院的金融风险加以控制是保障医院工作顺利开展的重要环节，在维护医院资产和资产保值方面有深远影响。无论是医院还是企业，在发展过程中借助负债的方式发展都是当前市场经济发展的必然结果，在医院方面要特别注意的是，在医院发展的过程中，过多的负债会造成医院运营困难的情况，例如，医院偏离治病救人的服务宗旨，以赚钱为主要目的，从而造成不良的社会影响。加大了社会和医院之间的矛盾，浪费医疗资源，增加医疗成本。所以，加强公立医院金融风险的控制力度是对医院经营方式的管控，在分配医疗资源和解决医疗难题的过程中有重要的影响。

3 公立医院金融风险控制策略

（1）政府要加强对医院金融的管制力度。首先，政府要根据医院的医疗管理制度，通过对医疗市场的调查，设立相应的价格制度[3]。在对医院的医疗设备进行配备时，政府应加大资金的投入力度，把医院的医疗技术发展放在首位，增加医院的投资渠道，为减少医院的融资成本提供解决方案，减少医院的金融风险。在新医疗改革方案中，提出鼓励社会依法开办公立医院的解决办法，为医院有效降低金融风险提供帮助。同时，要对医院开展银行提供借贷制度，通过合理的借贷方案，降低医院的金融成本。在医院通过银行借贷的过程中，如出现未经批准向银行方面进行借贷或由于非自然因素导致的投资损失时，政府应对医院方面的相关负责人做出相应的调查，并追究其责任。在医院进行借贷的制度中，要添加医院借贷额度和借贷风险评测机制，通过对公立医院在运营过程中负债规模和负债率的把控，减少医院的风险。同时，政府方面就加强医院的金融风险教育，让医院从自身出发，对财物和负债进行科学的评估，加强对金融风险的控制。另外，政府在和金融机构建立有效的风险应对机制，共同为降低医院金融风险做出相应的解决方案，使医院在新发展环境下健康发展。

（2）医院加强金融风险管理意识。首先，医院的财务部门要对医院借贷全过程进行相应的监督和管理，借贷过程要遵守国家在医院借贷方面做出的规定并严格遵守相关的法律规定，减少医院在借贷中的法律风险[4]。在医院进行自身调查的过程中，对借贷时采用的融资方式做出相应的规划，在負债期限和融资效率方面进行合理安排， 优化医院在借贷和运营之间的关系，减少公立医院的金融风险。其次，在医院开展借贷的项目时，要对金融风险进行追踪，设立相关的预警方案，及时监控医院的风险指标，对医院每一阶段的资金量和对借贷的偿还能力进行评测，通过及时的数据，对医院的资产结构进行相应的调整，减少医院的风险。在医院借贷的项目规划过程中，要建立相应的资产控制机制，减少在使用过程中的资金浪费现象，为医院的偿还能力提供相应的保障。同时，医院还要加强对整体资金的管理，保证资金安全。另外，在加强医院运营资金的管理工作中，财务人员要对医院未来发展进行调查，给医院发展做出周密的投资分析。在医院项目决定之前，财务方面要对医院的社会影响及经济效益上，根据医院的医疗业务及市场份额进行有效分析，在分析的基础上，制订相应的投资计划，达到资金使用率最大化。

（3）金融机构采用相应管理方式。金融机构作为金融行业的从业机构，在防范金融风险的过程中，要表现出机构的专业性。为了防范公立医院在借贷过程中出现的风险，金融机构要通过相关的规定，对医院做好授信工作，要发挥在金融行业的监督责任，强化医院在借贷过程中的审核工作。同时金融机构要对公立医院的资产情况与未来发展进行相应评优，加强对医院的管理，通过对医院财务报告的调查，对于借贷的负责人要进行培训，加强其金融风险防范意识，推进公立医院的未来发展。另外，在医改的环境下，医院是落实改革方案的主要场所，也是医疗资源市场的主要消费场所，公立医院在作为金融机构的借贷客户时，要求机构对医院所在地的卫生和医院等级做出划分，采用平等对待的原则，从资金方面对医疗资源作出相应的干预，避免医院之间出现恶意竞争。此外，机构在借贷项目开展的过程中，要对国家的政策进行解读，提高公立医院在医疗领域的公信力，减少医院在发展过程中遇到的问题。

4 结论

公立医院加强金融风险防范，对医疗事业的发展和解决社会医疗问题上有极大的帮助，保障人民群众的医疗条件，让政府和金融机构共同参与，促进社会的和谐发展。

参考文献：

[1]周智祥.浅谈金融经济的风险及防范措施[J].中国商论，2019（23）：36-37.

[2]王珏.新常态下的金融风险防范机制分析[J].纳税，2019，13（33）：205.

[3]王瑞红.金融风险防范力度将不断加大[J].时代金融，2019（31）：16-17.

[4]湖北省襄阳市财政局课题组，范景玉，马善记，等.加强地方政府债务管控和防范金融风险的对策研究[J].财政科学，2019（9）：116-121，153.