陈先睿，黄建琪，陈玲，吴谨准，许锦平

注意缺陷多动障碍（ADHD）亦称多动症，是一种儿童青少年常见的神经心理行为障碍疾病，主要表现为与其年龄、发育水平不相称的注意力不集中/注意时间短、过度活动/冲动，常伴有学习困难、适应不良甚至品行障碍等［1］。ADHD发病机制尚未完全明确，可能是生物-心理-社会因素共同作用导致的，近年来国内外研究发现血清25羟维生素D〔25（OH）D〕与ADHD发病可能存在相关性［2-3］。KAMAL等［4］研究发现ADHD患儿的血清25（OH）D水平明显低于健康对照人群，但REINEHR等［5］研究发现ADHD患儿的血清25（OH）D水平与健康对照人群并无差异，且两组间的缺乏率和不足率亦无差别。不同研究结果的差异可能与维生素D营养状态水平相关，后者不仅受地区（纬度、光照时间/强度）、季节及个体营养状况等影响，可能也受ADHD疾病分型影响。2018年，KHOSHBAKHT等［6］曾进行相关荟萃分析，但纳入的文献中有重复数据发表，且部分研究对象为非ADHD患儿。本研究通过收集国内外相关文献进行综合定量分析，探讨维生素D和ADHD的临床关系以及可能潜在的差异，以期为临床实践提供系统全面的循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略 检索 PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台等数据库，并检索纳入文献的相关参考文献，检索时间为建库至2019-02-26。研究采用主题词和自由词相结合的方式进行计算机检索，同时手工检索纳入文献的相关参考文献。英文检索词：“ADHD” “attention defcit hyperactivity disorder” “attention defcit and disruptive behavior disorder” “hyperkinesia” “attention defcit disorder with hyperactivity” “attention defcit” “hyperactivity disorder” “vitamin D” “cholecalciferol” “ergocalciferol” “calcitriol”“calcifediol”“25-hydroxyvitamin D2” “25-hydroxyvitamin D” “25（OH）D” “1，25（OH）（2）D” “1，25（OH）D” “25 hydroxyvitamin D” “25-（OH）D（3）” and “child”； 中文检索词：注意缺陷多动障碍、多动症、维生素D、血清25羟基维生素D、25（OH）D、儿童。……