黄 发，杨 鸟，吴志娜

(解放军南部战区海军第二医院,药剂科,海南 三亚 572000)

高警讯药品是会对患者造成明显伤害的最高风险药品，用药差错虽并不常见，但一旦发生会对患者造成比其他药品更严重的伤害甚至死亡[1]。因此，确保高警讯药品的安全适宜，是世界各国医疗机构关注的重要议题。2003年，美国医疗机构评审联合委员会(JCAHO)将高警讯药品的安全性最为患者安全评价指标之一[2]。2011年，我国将高危药品管理列入医院等级评审中[3]。为规范我院高警讯药品管理，在2019年1月～2019年12月对高警讯药品实施持续质量改进(CQI)管理，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院药剂科共有药师32名，主管药师10名，药师22名，其中男10名，女22名，年龄21～44(33.47±5.10)岁。CQI实施前2018年1月～2018年12月共收治使用高警讯药品的患者7642例，其中男4113名，女3529名，年龄18～72(49.52±10.37)岁；CQI实施后2019年1月～2019年12月共收治使用高警讯药品的患者8435例，其中男4669名，女3766名，年龄18～70(49.11±9.84)岁。实施前后患者的一般资料比较差异不显著，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

2019年1月～2019年12月实施CQI对高警讯药品进行管理，具体内容如下所示：

1.2.1成立高警讯药品管理小组

由8名主管药师、4名药师组成，回顾性分析2018年1月～2018年12月我院22个病区高警讯药品的管理情况，收集数据并记录管理现状。

1.2.2问题分析

根据各病区高警讯药品管理数据进行分类分析，发现存在以下问题：高警讯药品未统一目录、无专门标签标识、未放置专门区域、记录不完整、储存条件不符合要求、存在快失效药品或过期药品，部分医护人员对高警讯药品管理知识缺乏。