彭远兰

(来宾市人民医院，广西 来宾 546100)

妊娠37～42周均为足月正常分娩，对于无合并症、并发症、胎儿超声监测正常的孕妇，应尽量遵循自然规律，指导产妇分娩，减少不必要的人工干预[1-2]。但孕妇妊娠42周后胎盘功能会逐渐减退，增加胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息风险。因此，对于妊娠晚期孕妇，建议在妊娠41～42周采用引产处理。临床中宫颈成熟是引产的关键，缩宫素、米索前列醇是近年来常用的妊娠晚期促宫颈成熟药物[3-4]。为了探讨促进宫颈成熟的有效方式，本文就米索前列醇、缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果进行了探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院产科2017年7月到2019年7月收治的102例妊娠晚期孕妇。纳入标准：①孕妇均为单胎妊娠，自愿选择阴道分娩；②Bishop宫颈成熟度评分≤6分；③孕周37～42周；④孕妇同意配合研究。排除标准：①精神病；②胎儿监测结果异常，如胎位、胎心异常、头盆不称等；③血液系统疾病；④合并妊娠期并发症；⑤严重器质性功能障碍；⑥药物过敏。采用随机数字表法将其分成两组，每组51例。观察组产妇年龄23～37岁，平均(28.46±3.09)岁；孕周37～41周，平均(39.74±1.16)周；包括初产妇36例，经产妇15例。对照组产妇年龄22～39岁，平均(28.25±3.48)岁；孕周38～42周，平均(39.85±1.03)周；包括初产妇38例，经产妇13例。上述数据保持同质性。

1.2 方法

用药前给予孕妇全面体检，核实孕周，观察胎儿成熟情况，胎心监护20～30min。在此前提下，观察组予以米索前列醇片(北京紫竹药业有限公司，国药准字H20000668)，首次剂量0.2mg的1/8，置于阴道内，叮嘱孕妇卧床0.5h方可自由活动，4～6h后可以追加一次，每日用药最多两次，控制用药剂量≤0.05mg/d。……