间质性肺病伪装技工手

有一位患者在家不怎么干活，但手指侧面长满了裂纹和老茧，冬天遇到冷水时，手指发紫、发白，疼痛，手肘部也有类似的变化。这有可能是间质性肺病。不治疗可能会引起呼吸衰竭。到医院拍了胸部CT，果然发现了这个问题。

以上描述的手部变化在医学上有个专业名词，叫“技工手”。这是一种特殊的风湿免疫性疾病的表现，叫“皮肌炎”，皮肌炎会引起肺部异常，最常见的就是间质性肺病。间质性肺病病因繁多，有些和自身免疫性疾病有关，有些和接触有毒有害物质有关，还有一些跟药物有关。大多发生于女性，而皮肌炎引起间质性肺病有时进展非常快。

肺栓塞伪装单腿浮肿

很多人都曾经历过腿肿。导致腿肿原因很多，如心衰、肾脏疾病、肝脏疾病、严重营养不良所致低蛋白血症、血管功能异常、药物不良反应等都可导致腿肿。这些情况下多为两侧下肢同时肿胀，属于全身疾病在下肢的表现。长时间站立或行走（特别是老年人）也可出现足踝部轻度肿胀，一般意义不大。

如果表现为一侧腿肿，特别是肿胀较为显著时，需引起足够重视。一侧腿肿往往提示肿胀一侧下肢局部出了问题。虽然原因很多，但有一种情况可引起严重后果，甚至危及生命，这种疾病叫“下肢深静脉血栓”。如果腿部深静脉形成了血栓，在早期阶段血栓有可能脱落。脱落后的血栓可随着血液逐渐移动，有可能移动到肺动脉并将其堵塞，导致肺组织缺血坏死，这种病叫作“肺栓塞”或“肺梗死”。如果梗死面积较大，可危及生命。这是导致猝死常见原因之一。一侧腿明显肿胀，一定要及时就诊。

肺癌伪装肩臂痛

有些肺癌病人确实会出现肩膀疼痛，至于哪个肩膀疼不一定，看肺部原发灶是处于左肺还是右肺，所以两个肩膀都可能出现疼痛症状。大部分疼痛发生在癌肿的同侧肩臂，少数为双臂痛。单纯出现肩膀疼痛的肺癌病人在未确诊之前，通常会当作肩周炎或者颈椎病到骨科、康复科就诊，进一步检查发现是肺部肿瘤。肺癌的肩膀疼，有可能是肺癌病灶本身导致的;有可能是肿瘤压迫臂丛神经及交感神经;也可能是肺癌轉移到骨头，出现肩膀疼痛，这类骨痛往往会较剧烈;颈部淋巴结转移也会引起肩部疼痛。

肺癌发生时，单纯肩膀疼痛而没有其他任何症状的情况较少见，肺癌多多少少会有一些其他的症状表现，如消瘦、低热、咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷气促、胸痛等等。日常生活中老年人若出现肩痛逐渐加重不能缓解，不放心的话可以做个胸部CT，有没有肺部肿瘤一目了然。

（摘自《健康时报》）