岭南儿科治疗用药特色初探
2020-09-23杨京华李彦昕王莲玉高奎杰
广州中医药大学学报 2020年10期
关键词:小儿
杨京华, 李彦昕, 王莲玉, 高奎杰
(1.广州中医药大学第二附属医院,广东广州 510120;2.广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510006)
岭南为五岭以南地区,地处亚热带,背靠五岭,前濒大海。其气候炎热,雨水充沛,空气潮湿,为湿热氤氲之地;岭南人有特殊的饮食方式,如喜冷饮、喝凉茶、嗜海鲜等,因此岭南人体质、发病情况有其地域特点,治法用药也有所不同。小儿生理病理异于成人,岭南儿科作为岭南医学的重要分支,治法亦有其特色。以下通过整理相关岭南儿科的文献资料,对岭南儿科治法用药进行梳理,以期对现代儿科临床有所裨益。
1 固护脾胃,运脾和中先行
1.1治脾重在运,贵在中和北宋钱乙在其《小儿药证直诀》中提出:“脾主困,实则困睡,身热,饮水;虚则吐泻,生风”[1]。岭南医家认同钱乙“脾主困”的观点,小儿脾常不足,加之岭南地域常年湿热氤氲,更易困阻脾胃气机,因此“脾主困”在岭南小儿中表现更为明显。故治疗岭南儿科疾病用药宜重在运脾,不可一味补脾,过补则壅滞气机,峻消则损脾伤正,应补而不滞、攻而不伤,此谓“补中寓消,消中有补,补而不滞”之理。调理小儿脾胃宜攻补兼施,以达中和之道,多用消导助运之法,以斡旋中气,畅达气机,使脾升胃降,常用方如保和丸、消积丸等,常用药物有火炭母、布渣叶、鸡蛋花、木棉花、麦芽、炒枳壳、甘草等(以上药物为我院儿科名老中医文子源先生自创“小清滞方”的主要组成药物)。
1.2健脾升清,和中降逆并举脾胃升降相因,为气机升降之枢,二者互为表里。……
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