易于颦，胡凤琼

(重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016)

目前，甲状腺癌已发展成全球发病率增长最快的恶性肿瘤[1]。放射性核素131I治疗是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma，DTC)术后的重要治疗方法，能明显降低DTC的复发率及死亡风险[2]，但其放射性可能导致患者、公众人群、医护人员及环境辐射危害。早在1991年国际原子能机构(International Atomic Energy Agency，IAEA)就提出了建设辐射防护安全文化理念[3]。我国关于电离辐射安全的标准中，也明确表述要对有关人员进行专业素质教育及辐射防护培训，培植良好的安全文化素养[4]。DTC患者是131I治疗过程中控制辐射危害的重要源头，其辐射防护认知、态度和行为正确与否会直接影响到周围人群及环境接受辐射水平的高低，是实施辐射防护措施的主要对象。因此，本文对行131I治疗的DTC患者进行辐射防护知信行现状调查，为临床工作中131I治疗分化型甲癌辐射防护健康教育提供参考。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选择2018年3—6月在某三甲医院核医学科行131I治疗的DTC患者为研究对象。纳入标准：经过病理确诊为分化型甲状腺癌并拟行131I的患者，精神认知正常，自愿参加本研究。所有调查对象对本研究知情同意。排除标准：无法正确理解问卷内容者；生活自理能力缺乏，需要陪伴照护者。

1.2 研究方法

1.2.1调查工具

调查问卷由研究者根据研究目的自行设计，经过查阅文献，参考美国甲状腺协会关于131I治疗甲状腺疾病辐射安全实践建议以及我国核医学辐射安全专家共识[5-6]，通过小组讨论，并结合临床实际制定问卷初稿，由6名专家函询，反复修改，进行1次预调查，最终形成《分化型甲状腺癌患者131I治疗辐射防护知信行调查问卷》。……