李艳娟，朱静静，葛路路，马东波，汪洋，王静，吴秋歌

(郑州大学第一附属医院 呼吸内科，河南 郑州 450052)

曲霉菌广泛存在于空气中，研究发现对人致病的曲霉菌主要为烟曲霉菌、黑曲霉菌[1]，曲霉菌侵入途径主要包括吸入空气孢子和皮肤黏膜损伤，曲霉菌侵入肺组织所引起的深部真菌感染性疾病称为侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis，IPA)。曲霉菌菌丝由中性粒细胞吞噬，孢子由巨噬细胞吞噬，菌丝和孢子及毒素诱发机体产生炎症、脓肿、坏死以及肉芽肿形成等，这些表现可相互交叉，导致不同的临床及影像学表现，增加了IPA的诊断难度[2]。IPA常发生于骨髓移植、器官移植、化疗后粒细胞减少等严重的免疫受损宿主,一旦并发IPA，病情凶险，死亡率高[3-4]。近年来，IPA在免疫功能正常或轻度受损的糖尿病、营养不良、慢性气道疾病等患者的发病率明显升高，引起密切关注[5-8]。本研究以2型糖尿病为例，选取2009年1月至2019年1月经郑州大学第一附属医院病理确诊为2型糖尿病合并IPA的17例患者作为观察组，同时选取该时期郑州大学第一附属医院经病理确诊为无基础疾病IPA的52例患者作为对照组，回顾性分析两组的临床资料。探讨2型糖尿病合并IPA患者的临床特点，旨在提高对该病的认识及诊疗水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2009年1月至2019年1月经郑州大学第一附属医院病理确诊为2型糖尿病合并IPA的17例患者作为观察组，同时选取该时期郑州大学第一附属医院经病理确诊为无基础疾病IPA的52例患者作为对照组，回顾性分析两组的临床资料。……