罗文辉， 谢文瑞， 陈权珍， 薛兰凤， 何兴祥

1.广东药科大学附属第一医院消化内科，广东 广州 510080； 2.广东药科大学

在过去数十年中，溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)在发达国家及发展中国家的发病率均呈上升趋势[1]。目前普遍认为，遗传因素、宿主免疫系统紊乱、肠道微生物群失调和环境因素是导致UC发病的重要因素[2]，其中肠道微生态紊乱在UC的发生、发展中起到较为重要的作用[3]。粪菌移植(fecal microbiota transplantation，FMT)是将预先筛选的供体粪便中的功能菌群移植到患者的胃肠道内，通过增加微生物的整体多样性和恢复微生物的功能改善失调状态[4]。国内外已有多个研究证明，通过FMT改变UC患者的肠道菌群结构可达到治疗UC的目的[5-6]。目前临床上应用FMT治疗UC主要有中消化道途径和下消化道途径两种方式，即中消化道途径经内镜肠道植管术(mid-gut TET)和结肠途径经内镜肠道植管术(colonic TET)。但目前尚无关于两种植管方式疗效对比的相关报道。本研究旨在进一步证明FMT对UC的临床疗效，并评估两种不同植管方式FMT对UC疗效的区别及其安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料收集2017年5月至2019年10月在广东药科大学附属第一医院消化内科住院确诊为轻度至重度广泛UC(总Mayo评分≥3)并首次行FMT治疗的患者，依移植途径不同分为中消化道FMT组和下消化道FMT组。本研究经我院医学伦理委员会审批(伦理批准号：医伦审【2017】第(58)号01)，在患者及直系亲属知情同意并签署知情同意书的前提下进行。

纳入标准：均符合中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年·广州)》[7]制定的UC诊断标准；……