何丹

近年来肺癌发病率急剧升高，统计资料显示，在许多发达国家，肺癌占据男性常见恶性肿瘤的第一位，占女性常见恶性肿瘤的第三位。我国大部分肺癌患者确诊时已经处于晚期，早期确诊患者极少，因此加强人们对肺癌的认识，提早预防和治疗尤为重要。

肺癌治疗效果与肺癌分期有极大关系，目前肺癌患者5年生存率偏低的主要原因是大部分患者发病时已经处于中晚期。所以早期筛查、早期发现尤为重要，人们要学会辨别哪些是肺癌高危人群，并进行早期筛查。

肺癌的病因

1.肺癌与吸烟有关。烟草中含有大量致癌物苯并芘。調查发现，肺癌的发生率和香烟的销售量成正比关系。吸烟人群的肺癌发病率远远高于不吸烟人群，长期吸烟会导致支气管黏膜上皮细胞增生，产生鳞状上皮化生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。因此，人们需要戒烟。

2.工业发达地区和交通发达地区的空气中含有较多的苯并芘和致癌碳氢化合物，这些物质容易诱发肺癌。另外，沥青、路面扬尘等有害物质也极易诱发肺癌。

3.人们长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡等物质，这与肺癌的发生密不可分。病理类型主要是鳞状细胞癌和未分化小细胞癌。

4.大量资料表明，患有肺结核、矽肺、尘肺等慢性肺部疾病的人群患肺癌的概率高于正常人群。值得注意的是，在疾病治愈的过程中，肺支气管的慢性炎症和肺纤维的瘢痕病变可能导致肺鳞状化生或增生，并在此基础上发展成癌症。

5.肺癌家族史。研究证实部分肺癌虽然不属于严格意义上的遗传性疾病，但临床发现部分患者存在家族聚集性发病，可能存在肿瘤相关易感基因。

肺癌高危人群

肺癌高危人群是指肺癌发病率相对较高的肺癌危险性人群，包括以下人群。

1.吸烟时间长、40岁以上或每天吸烟20支以上的烟民是高危人群。

2.慢性肺病患者（如慢性支气管哮喘、肺结核等）患肺癌的概率也高于一般人群。

3.体内或体外受到过辐射的人，如缺乏保护的金属矿区工作人员，长期接触无机砷、石棉、铬和镍等，这些人患肺癌的风险是普通人的2.4倍。长期接触烟灰或油烟的人也易患肺癌，如煤气、沥青焦化工人肺癌的发病率高于普通人群。

4.有肺癌家族史的人，患癌概率也高于普通人群。

肺癌高危人群的预防措施

1.人们要提高机体免疫力，戒烟，同时要远离空气污染的环境，养成良好的生活习惯，定期检查身体。

2.人们要了解肺癌早期征候，这对肺癌的预防至关重要。肺癌初期的症状不太明显，很容易被患者忽视。早期肺癌的症状表现为刺激性干咳、痰里有血、全身酸痛或背部疼痛，部分患者肺特定部位经常出现炎症，或者骨头关节出现异常等。如果出现以上症状，患者要提高警惕，尽早去医院接受相应检查，早诊断，早治疗。

3.人们要定期检查身体，预防肺癌疾病。没有症状的45岁以上中老年人群是高危人群，要定期进行低剂量螺旋CT普查。

肺癌不容忽视，会严重危害人们的健康。人们要重视并预防肺癌，提高自身免疫力，养成良好的生活习惯，多了解肺癌相关知识。同时人们应采取积极措施做好早期筛查，从而做到早发现早治疗。