李贵朋

【摘 要】目的：分析药剂科规范临床用药的安全管理效果。方法：本研究主体为214例临床用药患者。以药物管理方法为标准，A组行药剂科安全用药管理，B组行常规管理。对比管理效果。结果：A组的用药合理性为96.30%，B组为87.74%;管理认可度为97.22%，B组为92.45%（P<0.05）。结论：为临床用药患者行药剂科安全用药管理可改善其用药合理性，获得患者的普遍认可。

【关键词】药剂科;临床用药;安全管理

药物治疗是临床治疗的必要手段，在临床医学的大力发展下，新药不断面世，使治疗方案日益多样化[1]。但用药安全成为新问题，需要发挥药剂科的作用，严格管理临床用药，确保用药合理[2]。本研究选取214例临床用药患者，以分析药剂科用药安全管理的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究主体为2016年12月-2019年12月间来院治疗的214例临床用药患者。根据药物方法分组后，A组108例，男58例，女50例;年龄范围是31-79岁，平均（55.16±0.70）岁;用药时间为7-16d，平均（9.62±0.44）d。B组106例，男54例，女52例;年龄范围是30-77岁，平均（55.25±0.38）岁;用药时间为8-14d，平均（9.55±0.34）d。经假设检验并无差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组行常规用药护理，即告知患者用药方法、常见不良反应和用药注意事项等。

A组行药剂科安全用药管理：①制定用药处方集与目录：药剂科成员根据临床用药情况制定用药处方集与用药目录。结合药物遴选原则，每年进行1次临床用药目录与处方集的完善和修订工作，保证用药安全。②管理药物购入渠道：药剂科人员不定时检查药物的购入渠道，记录药物的型号、生产日期、储存条件与有效期等信息。加强管理药物储存与有效期管理力度，保证药物质量。若新进药物，则与临床医护人员进行沟通，指导其正确用药。管理药物使用情况，审核药方，做好备用药物的备案工作，及时更换急救或备用药物，避免过期使用。③完善规章制度：提升医护人员的用药意识，定期培训，加强用药评价，如处方点评、药学查房等，督促其安全用药。详细记录药物使用情况，分析不良反应的发生原因，提出预防方案。④计算机管理：利用计算机技术管理用药安全性，要求医生开具电子处方，并上传至药剂科管理网站。同时购进药物后，将药物信息录入计算机，进行信息共享。医护人员向患者讲解用药知识，保证其正确用药。

1.3 观察指标

①用药合理性：非常合理：药物使用剂量、时间与给药方式正确，并无不良反应;基本合理：药物使用剂量、时间与给药方式较正确，伴有轻度不良反应;不合理：未达上述标准。②管理认可度：经自制评价表进行评估，维度有药物指导、规章制度、用药史咨询和服务态度等，共计100分，80分以上记十分认可，60-80分记认可，39-59分记基本认可，39分以下记不认可。

1.4 统计学分析

数据处理经由SPSS21.0软件完成，计数数据表达是[%]，经χ2值对比与检验，假设校验有意义的标准为P值不足0.05。

2 结果

2.1 对比用药合理性

A组的用药合理性为96.30%，B组为87.74%（P<0.05）。

2.2 对比管理认可度

A组的管理认可度为97.22%，B组为92.45%（P<0.05）。

3 讨论

用药安全是临床用药的重点关注课题，其中，药剂科在用药安全管理中具有重要作用[3]。有学者分析用药不合理原因，主要为药物自身因素、患者因素、药剂科管理因素和医护人员因素等。除客观因素中，药剂科管理因素最为重要，药剂科可指导医护人员的藥物调配、药物使用等工作。为此，临床建议由药剂科负责用药安全管理工作。其中，用药处方集和目录管理可规范用药处方，定期完善与修订处方集，保证用药标准的统一化原则[4]。药物购入渠道直接影响药物质量，需要药剂科人员严格管理药物购入信息，不定期审核药方，保证用药规范。规章制度可约束医护人员的用药工作，使其在严格制度下执行用药配置与储存等工作[5]。计算机管理是新型管理技术，其具有灵活性和共享性，可供医护人员与药剂科人员及时查阅药物信息。结果中，A组的用药合理性（96.30%）高于B组（87.74%）;管理认可度（97.22%）高于B组（92.45%）（P<0.05）。说明药剂科安全用药管理可提高用药安全性，提高管理认可度。

参考文献

周维嘉.药剂科规范临床用药的安全管理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（55）：221，223.

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杨立，吴菁.简述药剂科规范临床用药的安全管理与分析[J].中国医药指南，2016，14（19）：289-289，290.

黄应兵.药剂科规范临床用药的安全管理探讨[J].心理医生，2016，22（11）：255-255.