雷兵涛 李赛

【摘 要】目的：探讨柴胡疏肝散联合护理干预治疗首发抑郁症的临床疗效。方法：选取32例首发抑郁症患者，给予柴胡疏肝散联合护理干预的方法，观察治疗4周后的疗效。结果：治疗总有效率87.5%，治疗后HAMD评分（7.79±1.82）明显低于治疗前的评分（20.18±2.23），差异具有统计学意义（P<0.01），且不良反应发生率为0。结论：在对首发抑郁症患者治疗过程中，柴胡疏肝散联合护理干预，疗效确切，且无不良反应，值得推广。

【关键词】首发抑郁症;中医药疗法;柴胡疏肝散联合护理干预

抑郁症是门诊常见的情感性精神障碍疾病，其以“三低”为核心症状，常伴有不同程度的躯体不适和睡眠障碍，发病多与心理社会生物因素有关。近年来，在综合医院门诊治疗中该类患者有明显增多趋势。现代医学多采用ATC、SSRI等药物抗抑郁治疗。根据临床患者需求，笔者采用柴胡疏肝散联合护理干预的方法治疗并取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2018年03月—2018年10月在我院门诊接受治疗的32例抑郁症患者作为研究对象，其中男10例，女22例，年龄23—58岁，平均年龄（43.2±9.6）岁，病程1—27个月，平均（10.2±3.1）个月。全部病例均符合《CCMD—3》抑郁症诊断标准[1]，HAMD[2]17项评分18—24分之间，且均为首发，并剔除具有严重自杀倾向者。

1.2 方法

1.2.1 中药治疗

运用疏肝行气、活血止痛的柴胡疏肝散加味治疗，基本方：柴胡15g、白芍10g、枳壳10g、香附10g、川芎15g、陈皮6g、甘草6g。辨证加减：心悸失眠加酸枣仁30g、夜交藤10g、合欢皮10g、远志10g;恶心纳呆加半夏10g、白术10g;食滞腹胀加麦芽15g、神曲10g;月经不调、闭经者加红花10g、当归10g、益母草10g。每日1剂，早晚分服，2周为1个疗程。

1.2.2 护理干预

由我院护师采用认知和支持性护理干预为主。通过解释、安慰、鼓励和分析病因等方式，帮助患者调整心态、积极治疗、改善症状，提高适应能力。……