陈利昌

【摘 要】目的：观察鼻内镜术治疗真菌性鼻窦炎（FRE）的效果。方法：选择2015.9～2019.8收治的50例FRE患者资料，对照组25例接受传统手术治疗，试验组25例行鼻内镜术治疗，观察两组手术疗效，并作出比较分析。结果：试验组、对照组治疗总有效率依次为96.0%、72.0%，差异显著（P<0.05）;试验组患者手术时间更短于对照组，术中出血量少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：FRE患者接受鼻内镜手术治疗，疗效确切，值得推广。

【关键词】真菌性鼻窦炎;鼻内镜术;传统手术;效果观察

在临床上，真菌性鼻窦炎（FRE）也称霉菌性鼻窦炎，属于一种特异性鼻窦炎症。抗生素的广泛性使用及环境污染程度加重增加了FRE的发病率，而现代群体健康意识增强及影像学技术进步，均有益于提升FRE的确诊率。近些年，微创技术的持续发展，使鼻内镜技术在FRE治疗领域中有广泛应用[1]，在鼻内镜协助下，操作者能更清晰的观察患者鼻窦病变情况，准确将其切除，能够减少创伤。为更有效的指导FRE临床治疗，笔者纳入50例患者病历资料，比较鼻内镜、传统手术治疗效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

50例FRE患者就诊时间均为2015.9～2019.8，均具有明确的临床诊断及手术切除指征，对本次研究知情并主动参与，分为如下两组：对照组（n=25）男14例，女11例;年龄43～72（58.8±2.9）歲;病程0.5～11（5.3±0.4）年。试验组（n=25）男12例，女13例;年龄44～73（69.2±3.2）岁;病程0.6～12（5.4±0.5）年。两组患者如上资料经比较分析，差异均不显著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：行传统上颌窦根治术，仰卧位，局麻，手术切口选择在唇龈沟黏膜位置，最大限度的裸露上颌窦前壁，在尖牙窝位置扩大切口，并要清除真菌团块，使用生理盐水冲洗窦腔。做上颌窦内壁切口，促使其与鼻腔相通，采用油纱条持续填塞窦腔2d，在3d后冲洗窦腔，定期予以复查，若观察到出现复发病灶则应及时清除。