张建才，翟明锋，饶峰，秦亚勤，徐婷婷，李宗友

作者单位：阜阳市人民医院神经内科，安徽 阜阳236000

面肌痉挛是一种慢性运动障碍性疾病，多由一侧眼周起病逐渐进展到面部其他区域，开始表现为“眼跳”，后渐出现面部肌肉跳动，严重者可累及颈部及耳部。通常于40～60 岁发病，其发病率约为10/10万［1］。由于面肌痉挛多是因为异行血管压迫面神经根部引起，目前显微血管减压手术是根本上治疗局部血管对面神经压迫的方式，可治愈85%～98%的面肌痉挛病人［2］，但是后颅窝血管走形变异度高，压迫面神经的异性血管差异大，从而导致手术并发症比较多［3］，也限制了该技术的广泛推广。注射A型肉毒毒素已经成为治疗肌肉痉挛的首选方式，在临床上得到了大家的认可及推广［4］，但A 型肉毒毒素治疗面肌痉挛过程中往往会出现口角歪斜等并发症，有学者认为单侧笑肌注射很容易引起口角歪斜，避免单侧注射［5］，本课题组所在医院采用双侧笑肌注射方法，但仍经常出现口角歪斜并发症，因此本课题组试图改善方法，设计出病侧注射加健侧笑肌联合提口角肌群半量注射方法。本研究比较面肌痉挛单侧和健侧笑肌注射A型肉毒毒素与单侧联合健侧笑肌、提口角肌群注射出现口角歪斜并发症的差别。

1 资料与方法

1.1一般资料收集2018年12月至2019年8月间阜阳市人民医院肌张力障碍门诊收治的64 例面肌痉挛病人资料，其中女41例，男23例，年龄范围为27～82岁，病程范围为1月至40年。将病人按照随机数字表法分成 A 组、B 组。……