张若梅，张晓庆

作者单位：1上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院药剂科，上海200030；2上海市胚胎源性疾病重点实验室，上海200030

控制性超排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）是体外受精-胚胎移植/卵胞质内单精子注射（IVF-ET/ICSI）技术的关键组成部分，其通过给予外源性促性腺激素（gonadotropin，Gn）来诱导多个卵泡的同步发育。COH 最常用的Gn 药物有两种，一种是从绝经期妇女尿中提取的尿促卵泡素（u-FSH），一种是重组人促卵泡激素（r-FSH），r-FSH根据组成亚单位的不同，分为重组人促卵泡激素α（r-FSHα）与重组人促卵泡激素β（r-FSHβ）。目前国内外有很多临床研究对这几种药物作用进行两两比较［1-2］，结果仍存在争议，但三种药物一起行拮抗剂方案比较的资料研究尚少，有待进一步探索。本研究将比较三组不同促卵泡激素（FSH）联用拮抗剂方案治疗效果，旨在为临床制定个体化COH方案提供参考和依据。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2016 年6 月至2018 年4月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖中心采用拮抗剂方案促排卵进行IVFET/ICSI的病人。纳入标准：年龄≤35岁；基础FSH＜20 U/L；窦卵泡数≥7个；行拮抗剂方案促排卵。排除标准：女方合并畸形子宫、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、高泌乳素血症、染色体异常、卵巢手术史等其他影响生育力疾病者。

通过计算机列表随机抽取符合上述纳入标准和排除标准的病人153例，共153个周期。其中112个周期为初始周期，其余均为第2 次及以上周期。原发不孕症102个周期，继发不孕51个周期。病人年龄范围为22～35岁，不孕年限范围为1～11年。……