赵晓玲，金丹群，朱玉林

作者单位：1安徽省儿童医院重症医学科，安徽 合肥230051；2安徽医科大学第一附属医院儿科，安徽 合肥230022

金黄色葡萄球菌是临床上常见的革兰阳性球菌感染菌种之一，可引起皮肤软组织感染、败血症及导管相关感染等［1-2］。近年来随着抗菌药物的使用，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus，MRSA）感染呈现上升趋势，国内相关细菌耐药性监测结果显示小儿MRSA感染率在14.8%～22.9%之间［3-4］。相关研究显示小儿MRSA 病例以皮肤软组织感染为主，可造成皮肤坏死性损伤，如脓肿、蜂窝织炎等，也可导致坏死性肺炎和败血症等重症感染［5］，目前对于MRSA 病例与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（methicillin sensitive staphylococcus aureus，MSSA）感染病例之间的临床特征和耐药性比较研究鲜有报道，因此开展对MRSA 和MSSA 病例的临床特征和耐药性比较可为鉴别诊断和临床用药提供指导。本研究通过收集小儿金黄色葡萄球菌感染病例的临床特征和药敏试验数据，回顾性分析小儿MRSA 与MSSA 病例的临床特征与药物敏感性情况，为临床诊断和治疗MRSA感染提供科学依据。

1 资料与方法

1.1一般资料选取 2014 年 6 月至 2016 年 1 月期间，安徽省儿童医院住院病儿中确诊为金黄色葡萄球菌感染病儿264 例。根据抗菌药物药敏试验结果，MRSA 病例 149 例、MSSA 病例 115 例。MRSA 病例组中月龄（22.7±28.0）月，范围为1～168 月，MSSA病例组月龄（21.7±27.2）月，范围为1～132月；性别分布中MRSA 病例组男性占54.4%（81/149），MSSA 病例组男性占60.9%（70/115）；MRSA 与MSSA 组在月龄（t＝0.282，P＝0.779）、性别（χ2＝1.123，P＝0.289）分布上差异无统计学意义。MRSA组中院内感染占4.0%（6/149），MSSA 组院内感染占3.5%（4/115），两组在院内感染和社区获得性感染上差异无统计学意义（χ2＝0.054，P＝0.817）。……