胡明辉

作者单位：河南省中医院磁共振室，河南 郑州450000

缺血性脑卒中（IS）是脑血管疾病常见类型，具有高发病率、高病死率、高致残率等特点［1］。IS发生后颅内、外动脉狭窄或闭塞，引发动脉区脑组织缺血，脑血流阻断后，缺血脑组织迅速产生损伤，脑动脉闭塞致缺血中心区周围脑组织缺血，电活动停止，但可维持跨膜离子平衡及结构完整，这一部分被称为缺血半暗带［2-3］。缺血半暗带为可逆的缺血脑组织，通过治疗干预可被恢复［4］。早期进行缺血半暗带的评估并进行溶栓治疗，对改善病人神经缺损症状具有重要意义。磁共振成像（MRI）中灌注加权成像（PWI）/弥散加权成像（DWI）不匹配定量测定方法为临床评估缺血半暗带的主要方法，但该方法测定方法复杂，耗时较长可造成治疗延误；而定性的目测方式虽快捷简单，但准确性不佳［5-6］。本研究将PWI/DWI 融合成像半定量用于评估IS 病人缺血半暗带，探究其在降低测定时间及准确性方面的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2015 年2 月至2018 年3 月河南省中医院收治的61 例IS 病人纳入研究，入组标准：符合我国脑血管病会议修订的急性脑梗死诊断标准［7］；病人自述或近亲属可提供明确发病时间，临床发病至接受MR 检查间隔时间＜72 h；临床表现为偏瘫或轻度偏瘫，可伴有言语障碍。排除标准：外出血性脑卒中；昏迷状态或入院美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS 评分）［8］＞15分；梗死区位于脑干或基底节区；检查前接受溶栓或抗凝治疗；发病时间不明确。……