吴培培，陈力，鲁钢，程亚明，王骥

作者单位：马鞍山十七冶医院全科医学科，安徽 马鞍山243000

最新调查数据显示中国成人高血压患病率高达23.2%［1］，血压长期升高导致动脉粥样硬化，而颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness，cIMT）可以反映早期全身性动脉粥样硬化的发生［2］，被推荐用于高血压靶器官损害评价指标。三酰甘油-葡萄糖指数（triglyceride-glucose index，TyG指数）是葡萄糖和三酰甘油的乘积指数，与胰岛素抵抗密切相关，由于TyG指数的简易经济性，近年来被国外学者用于评估动脉粥样硬化［3-5］，而国内研究较少。本研究通过观察高血压病人TyG 指数与cIMT 相关性，评估TyG 指数作为高血压病人动脉粥样硬化筛查指标的可行性。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2018 年1—12 月在马鞍山市十七冶医院全科医学科住院高血压病病人157 例（男77 例，女80 例），依据cIMT 将病人分为cIMT 正常组（cIMT＜0.9 mm）、cIMT增厚组（cIMT≥0.9 mm）［6］。纳入标准：原发性高血压诊断标准参照《中国高血压防治指南（2018年修订版）》［7］，在未使用降压药物的情况下，非同日3 次测量诊室血压，收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg。病人既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90 mmHg，仍应诊断为高血压。排除标准：继发性高血压；脑卒中；糖尿病；肝肾功能不全；近1个月服用降脂药及体质量不稳定者；急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重、急性冠状动脉综合征；脑出血；恶性肿瘤；中重度贫血；急性和慢性感染性疾病。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求，病人或近亲属对研究方案签署知情同意书。

1.2研究方法所有病人均至少禁食8h后清晨空腹测量身高、体质量、收缩压、舒缩压。……