王亚飞，赵星星，李 杰

(濮阳市油田总医院眼科，河南 濮阳 457001)

闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma，PACG)可引起视神经病变，为临床常见的不可逆致盲性眼病，在我国PACG患者约有350万，其中25%以上患者最终致盲[1-2]。研究发现[3]，PACG发病率随年龄增长而增加，合并白内障不仅可导致病情加重，还可增加手术难度[3]。既往多采用小梁切除术，术后择期行白内障手术，但这样会导致治疗周期延长，且多次分期手术将增加并发症风险[4]。随着近年来医疗技术的不断发展，PACG合并白内障手术同期完成已成为可能，其超声乳化人工晶体(intraocular lens，IOL)植入联合小梁切除术治疗PACG合并白内障疗效良好，并发症少，受到眼科学界的广泛认可[5]。本研究旨在探究超声乳化IOL植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2015年2月至2018年2月我院收治的90例PACG合并白内障患者(90眼)纳入研究范围，根据自愿原则将患者分为两组，各45例(45眼)。观察组：男25例(25眼)，女20例(20眼)；年龄50～75岁，平均(61.12±8.57)岁。对照组：男30例(30眼)，女15例(15眼)；年龄50～73岁，平均(60.98±8.21)岁。两组一般资料对比具可比性(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准：①符合PACG相关诊断标准[6]；②合并不同程度的白内障；③房角镜下观察显示房角开放超过1/2；④患者自愿参与本研究。(2)排除标准：①存在眼部外伤史、眼部手术史及结膜病史；②眼部严重感染或眼部先天性异常；③开角型青光眼；④高度近视、弱视；⑤严重心肝肾功能不全、严重糖尿病。

1.3 手术方法观察组采用超声乳化IOL植入联合小梁切除术：术前10min采取丙美卡因表面麻醉及利多卡因结膜下局部浸润麻醉。在……