吴永侠

摘要：随着计算机、信息网络技术的发展和应用，卫健系统档案信息化建设取得了长足发展，体现了卫健系统信息化建设的重要成果，为医疗卫生健康事业发展提供重要信息支持。本文在分析了卫健系统档案信息化特点、信息化建设管理制约因素的基础上，探讨了卫健系统信息化建设步骤和管理措施，旨在提升卫健系统档案信息化建设管理水平，为卫健事业可持续发展提供重要保障。

关键词：卫健系统;档案信息化;建设;管理

卫健系统涵盖医院、妇幼保健、疾控、血站、卫生监督等各机构，承担着关系国计民生的重要职责。卫健系统档案是在开展日常医疗、卫生、保健等活动中形成的具有保存价值的历史记录，包括纸质档案、视音频档案和电子档案等。

一、卫健系统档案信息化的特点。卫健系统档案信息化是指卫健系统各部门利用现代信息技术，做好系统内档案资源的收集、存储、传输、管理、利用等各环节工作，由传统的实体档案管理向数字化信息管理模式转变，有以下显著特点：一是数据的异构性。档案管理部门接收卫健系统各部门移交的电子档案来自行业间各部门、系统内各科室，形成的电子档案数据结构往往不同，在数据上具有异构性。二是资料的分散性。卫健系统的档案资料往往分散于各部门或科室之间，在移交相同类型档案时存在数据信息重复等问题，需要档案管理部门在同质化、海量化的数据信息中挖掘和提炼出具有保存价值的档案数据信息。三是技术的滞后性。一直以来，卫健系统档案信息化重心是精简、优化、重组系统档案业务流程，电子档案信息处于信息化技术应用附带产物的位置。以上三个特点要求卫健系统档案信息化亟待实行文档一体，实现系统内档案信息的高度共享。

二、卫健系统档案信息化建设管理的制约因素。一是思想认识不足。比如，档案信息技术人员往往从技术的视角搭建技术框架和信息模型，更加注重卫健档案信息流动、配置、安全和管理，较少关注档案信息共享、获取或接受的心理感受，传统档案管理者基于其职业习惯和思维惯性往往又排斥信息技术的应用。二是技术条件不硬。重业务轻档案管理的现象依然存在，计算机辅助管理往往停留在单机操作层面，档案信息没有实现共享，网络技术的优势没有得到充分发挥，档案信息化水平总体不高，不能有效满足新时代卫健事业发展。三是制度保障不够。缺乏统一的信息化应用的专门和系统规定，多数机构档案信息化建设未成立相应领导小组，人员保障不足。

三、卫健系统档案信息化建设步骤初探。一是在电子文件源头管理方面。要制定统一标准做好文件格式转换，确保档案数据信息可靠性和通用性，同时，要利用信息网络技术，打通档案部门与各业务部门之间的沟通渠道，建立依附于信息管理网上归档专用子系统。二是在电子文件收集管理方面。要针对卫健系统档案信息化中面临的信息异构、分散等特点，积极采取电子文件形成部门、档案部门与技术部门之间合作模式，即文件形成部门发挥熟悉文件内部联系等优势，做好电子文件价值鉴定;档案部门根据归档原则、方法，统筹推进卫健系统档案信息化;技术部门从网络、信息技术等保障电子档案标准化、制度化，通过三方合作，夯实卫健系统档案信息化基础。三是在建立档案网络系统方面。要探索在系统内部搭建横向到边、纵向到底的档案信息化综合应用管理平台，实现省市县等垂直档案联络，以及妇幼、卫生、防疫等各部门信息共享的卫健部门档案利用和服务网络，发挥信息网络技术在卫健系统档案信息化管理中的核心作用。

四、卫健系统档案信息化建设管理的几点对策。一是要做好系统规划。要做好系统内顶层设计，制定卫健系统档案信息化建设短期、中期、远期发展规划。要树立“大档案”理念，利用信息技术打通跨区域、跨部门、跨科室的档案信息管理屏障。要积极构建卫健系统间信息化标准建设，确保数字信息兼容，實现信息共享。二是要完善软硬条件。要加大档案信息化建设所需经费的投入力度，根据档案信息化业务量添置硬件设备，搭建多方参与的档案信息化网络管理平台，配置适宜的档案信息化管理系统，安装专门的档案管理软件，实现档案检索、查询、利用、统计的自动化，不断提升新时期卫健档案信息化管理水平。三是要提升素养能力。要配齐配强档案信息化管理所需的人员力量。既要配足专职人员，加强档案室人员数量，也要配齐兼职人员，协助本部门做好档案收集、移交等工作，打造卫健系统档案信息化管理“一盘棋”工作格局。要加强档案人员的业务知识培训，针对档案信息化所需的专业知识，重点加强互联网技术、物联网技术、信息技术等培训。四是要加强安全保障。要完善制度，制定规范性文件和实施细则。要严格网络安全，通过防火墙、数据加密、数据恢复、物理隔离等技术和手段，加强卫健系统档案信息化网络安全。要做好电子文件安全管理，采取双备份机制，加强特殊存储介质安全。要提升档案人员的安全防范意识，把牢档案信息化安全的思想防线，自觉遵守各项规章制度，确保网络安全“零事故”。

参考文献：

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