●广西医科大学第一附属医院主任医师

60岁的成先生，半年来被肩膀痛折磨着，每天疼得整只手臂就像要废了一样，抬起来非常困难，一抬起来就疼。成先生听说过“肩周炎”，于是自行到外面做按摩、推拿等理疗，进行过爬墙、吊环等活动，可就是不见好转。近2个月疼痛加重，来到医院骨科门诊，专家为他做了一系列体格检查和磁共振检査，诊断其所患的并非“肩周炎”，而是“肩袖损伤”。

肩痛很常见，很多人把搞不懂原因的统统当作“肩周炎”。所以，不少人疗效不满意，甚至越治疗、越锻炼，越严重。事实上，很多肩痛症并非肩周炎。据统计，每10个肩痛患者中，患肩周炎的大约只有2个，而患另一种常见肩关节疾病的竟然有6个！这个伪装者正是“肩袖损伤”。

什么是肩袖损伤

围绕着肩关节的肌腱有4条，包裹于肩关节前方、上方及后方，形成像“袖套”一样的结构，被称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时，即为肩袖损伤，一般是由肩袖肌腱组织的老化退变、慢性劳损或外力作用导致肩袖撕裂、过度使用。肩袖损伤随年龄增长患病率增高，60岁以上人群中发生率超过30%。

如何判断肩周炎还是肩袖损伤

肩袖损伤大部分以不同程度肩痛为主要症状，其症状与肩周炎相似，患者及非专科医生容易将肩痛都归为肩周炎。到底该如何鉴别？下面几个两者的不同点可帮助判断：

1.发病原因 肩周炎大多都是因为受寒或劳损等所致的粘连性关节囊炎，无明显诱因。肩袖损伤通常有一些牵拉、碰撞或者搬重物等诱因导致肩袖撕裂。……