王美娜

（浠水县妇幼保健院 湖北 黄冈 438200）

目前，由于我国二胎政策的开展，已经有很多家庭开始实施二胎计划，然而也有很多高龄产妇面临着生产问题。女性在怀孕以及分娩之后，身体的各个器官都是会出现改变的，此外，产妇在生产之后很容易造成抑郁情绪，最后演变成产后抑郁，严重影响到了产妇在产后的生活，并且也有影响到产妇的健康[1-2]。因此，临床提出了心理护理模式，可以有效提升产妇的满意度。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

自2017 年4 月—2018 年4 月收取的106 例分娩的高龄产妇作为研究对象，对照组产妇最小年龄为30 岁，最大的产妇年龄为40 岁，平均年龄为（35.14±2.47）岁，其中53 例产妇当中初产妇有40 例，经产妇有13 例；观察组产妇的各项资料与对照组基本一致，两组数据对比无显著差异，可以对比。

1.2 研究方法

对照组：常规护理。护理人员需要对产妇进行常规的指导，告诉产妇和家属在生产前和生产后需要注意的事项，整理好病房内的环境等。

观察组：第一，在产妇住院时，护理人员需要向产妇和家属讲解相关的知识，仔细介绍科室和病房的环境，让产妇可以尽快的熟悉医院的环境，之后对产妇和家属进行健康宣教，让产妇和家属认识到心理护理的重要性。护理人员不要为产妇增加心理负担，为产妇营造一个良好的家庭气氛[4]。告诉产妇家属，不要将分娩时的疼痛等消极思想告诉产妇，避免产妇出现较大的压力。第二，分娩之前，由病房护理对高龄产妇进行常规的护理处理，向其讲述分娩时的注意事项和配合技巧等，阴道产妇在产前的放松训练，按照产妇的角度出发，仔细了解产妇的内心想法，倾听产妇的内心和紧张，针对产妇提出的负面情绪对其进行针对性的心理干预，以此来得到产妇的配合[5]。第三，分娩时，帮助产妇摆好体位姿势，通过和产妇的交流给予安慰，分散产妇的注意力，护理人员在分娩时需要陪在产妇的身边，多用鼓励性的语言以此消除产妇的恐惧。第四，产后护理。针对产妇生产之后给予心理状态的分析，仔细产妇的紧张情绪，并且针对具体的因素对其进行心理指导[6-8]。护理人员需要和产妇耐心的沟通，让产妇明白在产后需要作出一个心理调整，同时也要了解产妇内心的情绪变化，对于出现不良的情绪时，护理人员需要及时给予一个正确的方向。要让产妇懂得自我调节，并且也要学会自我保护的重要性，降低负面情绪对自身的影响性。护理人员需要对产妇实施针对性的心理引导，告诉其产妇自身以及新生儿的基本情况，并且要讲述需要注意的事项，引导产妇可以积极的面对，叮嘱产妇在产后一段时间内适当的活动，可以增进身体的技能恢复。第五，子宫护理。护理人员要按照产妇自身的情况来进行针对性的护理，对患者实施按摩，但要调整好角度和力度，适当的询问产妇力度是否合适，以此来尽快帮助产妇恢复子宫的康复，同时也对产妇的情绪有一个良好的改变。

1.3 观察指标

对比产妇的分娩方式和产后抑郁情况以及护理满意度[12]。

1.4 统计学方法

所以的数据均采用临床的SPSS18.0 软件统计，数据中体现的计数指标为百分率，检验的方式以卡方为标准；计量指标则是用均属±标准差进行显示，检验形式为t。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 分析产妇产后的抑郁评分情况

观察组产妇在护理前抑郁评分是（9.25±2.14）分，但在护理过后的评分变成（2.68±1.57）分，然而临床对照组产妇在产前抑郁评分为（8.57±1.57）分，在护理之后抑郁评分为（6.57±2.94）分。因此，对照组产妇抑郁评分却高于观察组，而数据有显著的差异。

2.2 对比两组产妇的分娩方式

根据数据显示，观察组产妇的自然分娩情况要高于对照组，两组差异显著,见表1。

表1 分析对照组和观察组产妇的分娩情况（n）

2.3 比较两组患者之间的护理效果

对照组患者的护理满意度要低于观察组，数据分析存在明显的变化，统计也具备统计的价值，见表2。

表2 对比两组患者的满意度情况[n(%)]

3.讨论

高龄产妇的年龄比较大，自身的机能也出现下降的趋势，在分娩的同时需要承受着生理和心理的两种压力，不仅对产妇的心理影响很大，同时也会对妊娠结局造成严重的影响[13]。针对高龄产妇来分析，产科常规的护理已经不能够满足产妇的需要，这需要在常规的护理之上增加心理护理，以此可以良好的完善产妇的内心情绪[14]。

本文研究得知，实施心理护理的观察组高龄产妇的自然分娩的例数较高，并且助产的例数较少些，这对产妇的身体也是良好的帮助，并且高龄产妇自身就对分娩这个过程产生很大的恐惧和焦虑情绪，然而不良的情绪回对子宫的正常收缩造成比较大的影响，分娩的成功率也较低，不良情绪会对子宫正常收缩产生影响，最后风险性较大，会影响到产妇的负面情绪。此外，缓解产妇的不良情绪时确保成功分娩的重要前提。心理护理时目前临床当中一种比较重要的护理措施，该护理模式也是体现了医院护理工作的[15-16]。在产妇住院时，就需要让产妇体会到该护理模式的个性化，同时也要让产妇感受到护理的重要性和医院的温暖性。