关节液AD-1、SDF-1、sICAM-1对人工肱骨头置换术术后感染的诊断价值及与术后康复的关系
2020-09-05徐兵汪华清黄强开肖强刘艳吴飞鹏虎琼华
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人工肱骨头置换术为临床治疗肱骨粉碎性骨折患者的常用方法,相关报道显示,初次关节置换者人工关节感染发生率为1%~2%,翻修手术则达3%~5%[1-2]。术后感染不仅诊断难度大,治疗难度高,很大程度上增加患者痛苦及经济负担[3]。因此,明确术后感染相关因素,或于发病早期检出,采取针对性预防或早期干预治疗措施,对改善患者预后具有重要意义。相关研究指出,发生感染者血液中α 防御素-1(Alph defensin-1,AD-1)及可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intracellular adhesion molecule- 1,sICAM-1)水平显著升高,与感染发生具有密切关系[4-5]。此外,基质细胞衍生因子1(Stromal cell-derived factor-1,SDF-1)属骨髓基质细胞所生成趋化因子,在感染性疾病、免疫炎性反应等多种生理学过程中均有重要促进作用[6-7]。基于此,本研究首次分析关节液中AD-1、SDF-1、sICAM-1 在人工肱骨头置换术术后感染患者变化情况及三者联合检测对人工肱骨头置换术术后感染的诊断价值,旨在为临床诊治术后感染提供参考依据。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月至2019年6月 本院42 例人工肱骨头置换术术后感染患者作为研究组,均为切口感染。另选同期86 例人工肱骨头置换术术后未感染患者作为对照组,两组在年龄、骨折至就诊时间、骨折原因、体重、合并症、性别等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究经本院伦理委员会审批通过。
1.2 选例标准
研究组纳入标准:①经X 线或CT 确诊为肱骨粉碎性骨折;②新鲜骨折;③首次接受人工肱骨头置换术治疗;④……
