张晓 刘德敏

（石河子绿洲医院 新疆 石河子 832000）

近年来，精神分裂症的治疗得到了高度重视，患者在临床上往往有情感平淡、注意障碍、缺乏意志力，且语言能力贫乏[1]。在治疗过程中尚无特效药物，而重复经颅磁刺激作为神经生理技术可以对患者的临床症状进行改善。本次实验选取了2019 年1 月—12 月收治的精神分裂症患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析对数据信息进行搜寻，并开展分组调查。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验选取了2019 年1 月—12 月收治的精神分裂症患者作为我们所研究的对象。通过回顾式分析对数据信息进行搜寻。在分组上，90 例患者为随机分组，对照组和观察组各45 例。其中，男性47 例，女性43 例，患者年龄在25 ～57 岁之间，平均年龄为（43.6±2.9）岁。从病程上看，患者病程在1 ～9 年之间，平均病程为（4.7±1.8）年。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。患者在药物治疗上均服用过利培酮、氯氮平等，且实验得到了家属的同意，对有癫痫史、药物过敏、有暴力、自杀倾向的患者进行了剔除。

1.2 治疗方法

两组患者均采用经颅磁刺激仪，采用“8”字型线圈进行治疗。

对照组患者采用重复经颅磁伪刺激，将治疗仪刺激磁头水平翻转，产生无效刺激，在参数设定上与观察组相同。

观察组患者则为重复经颅磁真刺激，患者为坐位，对左侧前额叶背外侧皮质进行刺激，频率为10Hz。每个序列持续12s，连续10 个序列，治疗时间为20min。每天1 次。

1.3 评价标准

本次实验需要对患者实施PANSS 量表和SANS 量表评分对比。

1.4 统计学方法

以S P S S19.0 专业计算软件为基础。在本次实验中，针对P A N S S 量表和S A N S 量表得分情况采用计量统计，以（均数±标准差）为表示，实施t检验，以P＜0.05 为具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗四周后，在PANSS 量表总分上，观察组为（60.28±6.22）分，对照组则为（68.34±7.51）分，此外，在SANS 量表评分中，也以观察组的（21.33±2.96）分，优于对照组的（24.31±3.50）分，差异均具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者PANSS 量表和SANS 量表对比分析（±s，分）

表1 两组患者PANSS 量表和SANS 量表对比分析（±s，分）

组别 例数 PANSS 量表 SANS 量表治疗前 治疗4 周 治疗前 治疗4 周观察组 45 77.14±7.69 60.28±6.22 26.83±3.25 21.33±2.96对照组 45 76.36±8.36 68.34±7.51 27.05±4.12 24.31±3.50 t - 0.635 6.365 0.436 3.934 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.讨论

现阶段，在精神分裂症患者的治疗上主要以药物为主，但是也存在副作用问题，由此我们业主在积极的寻找更有效的、妥善的改善方案。认知损伤是精神分裂症最为核心的临床症状，这与患者的社会功能恢复有着很大的关系，而针对左侧前额叶北外侧进行经颅磁刺激治疗，在10Hz 下可以改善患者的面部识别能力，在持续治疗下可以改善整体认知能力。只有当大脑皮层受到一定强度刺激的时候，才会体现出治疗的效用[2]。

重复经颅磁刺激治疗有助于患者病情的控制，究其原因可能包括以下几点。首先，高频刺激有利于增强皮质的兴奋性。其次，可以选择激活边缘系统，促使多巴胺产生、释放[3]。此外，经海马椎体细胞树突、突触结构参数发生变化，有助于提升患者的认知、记忆能力[4-5]。最后，还可提升局部代谢水平。针对治疗仪的参数进行调整，确保患者进行规律性治疗，能够将患者的病情做出改善。此外，从安全性角度考虑，也无不良反应，这也是治疗需要重点考虑的方面。

综上所述，采用重复经颅磁刺激治疗有助于改善患者的精神分裂症症状，具有安全性，可推荐应用。