贾 莉，朱文龙，王 聪

(1.武警辽宁总队医院 软伤科，辽宁 沈阳 110000； 2. 武警辽宁总队医院 内二科，辽宁 沈阳110000；3.大连医科大学附属第一医院 超声科，辽宁 大连116011)

乳腺癌是常见的恶性疾病，据预测每年超过100万妇女被诊断为乳腺癌，有40多万人死于乳腺癌[1]。早期发现乳腺癌并及时治疗，5年相对生存率仍保持在80%以上[2]。肿瘤内血管生成是恶性肿瘤生长增殖的前提，恶性肿瘤微血管无论在形态学方面，还是血流动力学方面，都与正常血管乃至良性肿瘤的血管有所不同，在临床可见的病灶出现前，肿瘤的新生血管已经发生[3]。因此，肿瘤新生血管的形态和分布对于鉴别其性质有重要意义[4]。有研究表明二维超微血管成像(superb microvascular imaging，SMI)技术对乳腺癌的诊断具有一定价值[5-6]。超微血管三维立体成像(smart three-dimensional superb microvascular imaging，Smart 3D SMI)是对二维的超微血管成像进行重建，立体观察肿瘤血管的形态。本研究拟利用Smart 3D SMI技术探查乳腺肿物内血管形态，评价其对乳腺癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2019年2月至2020年4月于大连医科大学附属第一医院就诊的乳腺肿物患者106例(共114个肿物)。患者均为女性，年龄15～76岁，平均(48±9.2)岁，肿物最大径均值(22.41±7.86) mm。所有患者均行Smart 3D SMI检查，检查前均未行放化疗，肿物均经病理确诊。

114个乳腺肿物中良性肿物60个，其中纤维腺瘤43个，导管内乳头状瘤10个，腺病5个，慢性炎症2个；乳腺癌肿54个，其中浸润性导管癌31个，浸润性乳头状癌9个，导管原位癌6个，小叶原位癌5个，黏液样癌3个。

1.2 仪器与方法

采用Canon Aplioi900 超声诊断仪，探头频率 10～18 MHz，配备Smart 3D SMI。……