郭永亮 冯重睿 谢敏韩 刘初容

广东三九脑科医院康复训练中心，广东省广州市 510510

在急性脑卒中中，大约有2.3%是小脑梗死，而小脑梗死后常遗留有复视、构音障碍、吞咽困难、肢体无力或麻木以及共济失调等症状[1]。其中共济失调是较为棘手的问题，目前对于小脑共济失调的治疗方法，主要有针灸、物理因子疗法、中西药辨证、运动疗法等常规康复治疗技术[2]。有研究显示，减重步行训练，能够有效提高脑卒中患者的负重、步行速度、步行距离及下肢功能评分[3]。但对于由于脑卒中引起的共济失调型患者是否具有同样的效果，则鲜见报道，本文主要利用减重步行训练，应用于小脑梗死共济失调患者，观察其疗效，以为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月—2019年9月就诊于我院，符合脑血管病诊断标准[4]，经MRI确诊小脑梗死，存在共济失调患者60例，按照随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。其中观察组男15例，女15例，年龄(57.9±6.4)岁，病程(3.76±1.14)个月。对照组男17例，女13例，年龄(58.4±7.5)岁，病程(3.95±1.34)个月。两组患者年龄、性别、病程等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 选择标准 (1)纳入标准：①认知功能正常，可配合相关治疗；②可在监视下，独立步行10m及以上；③无幽闭恐惧症、心脏起搏器等MRI禁忌证；④无其他骨骼肌肉、严重心肺系统疾病者；⑤所有患者均已知晓本次观察的意义，并已签署知情同意书，本观察经医院伦理委员会审核通过。(2)排除标准：①无法配合治疗，情绪低落或狂躁患者；②对物理因子、针刺疗法等常规治疗恐惧或过敏者。(……