陈爱群

【摘 要】：目的：对减低乙肝疫苗接种过程不良反应中预防性护理的护理效果进行分析研究。方法：本次研究的研究对象为我院2017年12月-2018年12月行乙肝疫苗接种的440例接种者，将所有接种者随机分为对照组和实验组，每组220例。对照组接种者采取常规性护理，实验组接种者在常规护理的基础上进行预防性护理干預，对两组乙肝疫苗接种者的护理效果进行对比。结果：对两组乙肝疫苗接种者进行护理后发现，实验组接种者的不良反应发生率明显低于对照组接种者的不良反应发生率，结果具有统计学意义（p<0.05）;且实验组乙肝疫苗接种者的不良反应程度明显轻于对照组接种者，结果具有显著性差异（p<0.05）。结论：对行乙肝疫苗接种的患者实施预防性护理干预，能够极大程度的减少接种者不良反应的发生，并且有效的降低接种者不良反应的程度，安全性较高，具有临床意义。

【关键词】：乙肝疫苗;接种;不良反应

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

乙型肝炎是一种常见的感染性疾病，会对患者的生活质量以及身体健康造成严重的影响。而随着我国医疗事业的不断发展，对于乙型肝炎的认识逐渐加深，对乙型肝炎的治疗以及预防也越来越有效果。乙肝疫苗的接种能够对乙型肝炎的感染起到良好的预防效果，因此乙肝疫苗的接种人员也是越来越多，但与此同时，由于乙肝疫苗接种而产生不良反应的情况也越来越多[1]。研究发现通过有效的护理措施能够使乙肝疫苗接种的不良反应得到有效的减少，提高接种者的接种质量。本文通过对乙肝疫苗接种者进行预防性护理干预，从而对接种者的不良反应发生情况进行分析研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于本次研究对象，为我院2017年12月-2018年12月440例乙肝疫苗接种者。将所有接种者随机分为对照组（n=220）与实验组（n=220）。对照组乙肝疫苗接种者中男性124例，女性96例，年龄范围为18-55岁，平均年龄（40.76±10.14）岁;对照组乙肝疫苗接种者中男性121例，女性99例，年龄范围为19-56岁，平均年龄（41.23±10.48）岁。所有接种者均无近期发热史以及过敏史，对于两组乙肝疫苗接种者的一般资料，没有显著差异（p>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对于对照组乙肝疫苗接种者进行常规性护理，如果接种后接种者出现了皮肤红肿、硬结等情况，则对患者进行温开水湿敷，如果接种者症状两天后还没有得到有效缓解，则对其进行50%硫酸镁的湿热敷。

对于实验组乙肝疫苗接种者进行预防性护理干预。在接种前，需要对患者进行严格的筛查，避免不适宜接种者接种后发生不良反应。对于疫苗的注射，需要对注射室进行1小时的消毒，保持通风，维持22-24℃的室温，对急救药品进行提前准备。对于注射的疫苗，事前应保存在2-8℃的冰箱中，摇匀疫苗后选择合适位置对接种者接种。接种完成后，使用干棉签对接种部位进行按压，并对接种者留观30分钟。在接种6小时后，对接种者的接种部位进行连续三天的常规湿敷，每天三次，每次约15分钟，防止感染的发生。

1.3 观察指标

对两组接种者接种之后的情况进行统计记录，观察是否出现恶心呕吐、发热以及皮肤湿疹等全身反应，对接种者接种部位是否产生红肿、硬结等情况进行仔细观察，并对反应的程度进行统计。其中弱反应：红肿范围直径小于2.5厘米，接种者体温处于37.1-37.5℃;中反应：红肿范围直径处于2.6-5.0厘米，接种者体温处于37.6-38.5℃;强反应：红肿直径范围大于5.1厘米，接种者体温大于38.6℃，或者是接种者出现局部淋巴结肿大。

1.4 统计学方法

对乙肝疫苗接种者的护理结果数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。计数资料不良反应发生率以及不良反应程度以n（%）表示，用X2检验，p<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组接种者不良反应发生率对比

两组乙肝疫苗接种者受到不同的护理，经护理后对两组乙肝疫苗接种者的不良反应发生率进行比较，结果显示实验组接种者不良反应发生率明显低于对照组，且结果具有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 两组接种者不良反应程度对比

对比两组乙肝疫苗接种者的不良反应程度，结果显示实验组乙肝疫苗接种者不良反应明显轻于对照组，且结果具有统计学意义（p<0.05），见表2。

3 讨论

乙肝的发生是由于感染乙型肝炎病毒引起，而其中乙型肝炎病毒携带者以及乙型肝炎患者是乙型肝炎病毒的主要传染源。乙型肝炎的发生会导致患者出现疲劳、黄疸甚至是脾肝肿大等临床症状，严重影响患者的生活，因此需要对乙肝进行有效的预防。随着医疗事业的发展，医疗人员对于乙肝的认识逐渐加深，在临床上能够通过注射乙肝疫苗对乙肝进行有效的预防，因此乙肝疫苗的注射人数越来越多，但相应的，由于接种乙肝疫苗而导致不良反应发生的情况逐渐得到重视。

乙肝疫苗是由乙肝菌苗原液制成，通过乙肝疫苗的注射能够对乙肝起到良好的预防效果，但注射后菌体蛋白可能会使得接种者出现发热、局部硬结以及过敏性皮疹等不良反应，严重时甚至会导致接种者休克[2]。因此需要采取有效的措施对不良反应的发生进行有效的预防。

在本次研究当中，通过对乙肝疫苗接种者采用预防性护理干预，结果显示实验组接种者的不良反应发生率明显低于对照组接种者，且结果具有显著性差异（p<0.05），且实验组接种者的不良反应发生程度明显轻于对照组，结果具有统计学意义（p<0.05），表明预防性护理对于乙肝疫苗接种者有着重要意义。

综上而言，对乙肝疫苗接种者采用预防护理，能够显著减少接种者不良反应的发生，降低不良反应的程度，提高接种安全性，具有临床推广意义。

参考文献

陈白莱.预防性护理在减低乙肝疫苗接种过程不良反应中的应用效果观察[J].中外医学研究，2018，16（35）：93-94.

马佳.预防性护理对减少疫苗接种过程不良反应的效果[J].中国保健营养，2017，27（28）：195-196.