张培培 郑华宾 曹晓宁

滨州医学院附属医院眼科 山东 滨州 256603

白内障是我国乃至全球第一位的致盲性眼病，严重影响着人们的生活质量[1]。我国目前约有1 100多万白内障患者，每年新增约80万例。随着白内障手术技术的不断提高和设备的日益完善，手术效果也越来越好，而感染性眼内炎依然是白内障术后最严重的的并发症之一，在我国其发病率约为0.033%～0.11%[2-3]。大量的研究表明，正常人的结膜囊即存在菌群，来自结膜囊的菌群是引起白内障术后感染性眼内炎的主要病原体来源[4]。因此，了解白内障围手术期结膜囊的菌群分布及药敏结果对预防白内障术后感染性眼内炎的发生具有重要的指导意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至12月于某院行白内障超声乳化手术的白内障患者264例(264眼)，其中男性116例，女性148例；年龄47～86岁，平均年龄为(74.5±9.7)岁，其中右眼135例，左眼129例。经裂隙灯检查排除角膜、结膜感染性疾病，泪道冲洗通畅。所有入选患者入院前1月内均未使用任何滴眼液，入院后予以盐酸左氧氟沙星滴眼液滴术眼3 d，每天4次，术前常规消毒皮肤及睫毛，聚维酮碘冲洗结膜囊。

1.2 取材方法 分别在患者入院后、手术消毒前、手术消毒后、手术结束后四个时间点由作者亲自进行取样，并在30 min内送检。常规消毒眼周皮肤，患者头后倾，眼向上注视，充分暴露下方结膜囊，用蘸生理盐水的无菌棉拭子在下睑结膜囊和下睑结膜旋转轻刮，反复两次，注意避免接触睑缘和睫毛。

1.3 细菌培养 将采集的结膜囊标本立即接种于血平板，置于35 ℃培养箱培养72 h，每24 h观察1次，如发现菌落生长，则进行细菌分离纯化并进行药敏试验。……