张传厚 李 莉 李芳芳

滨州医学院附属医院妇产科 山东 滨州 256603

近年来，随着环境污染、人们生活方式的改变及生活压力的增加，我国不孕不育的发病率呈逐渐上升趋势。目前治疗不孕症的方法包括药物治疗、手术治疗、中医药治疗以及辅助生殖技术(assisted reproductive techniques，ART)等助孕治疗。无论选择哪种方式治疗，不孕症治疗成败的关键因素是子宫内膜容受性(endometrial receptivity，EP)和胚胎质量以及两者间的相互应答[1]。EP是指子宫内膜对于囊胚定位、附着、侵入等一系列变化的容受状态，此状态直接影响胚胎着床的成功率[2-4]，它有严格的时空限制，一般为排卵后的 6～10 d，即月经周期的第20～24 d，持续不到48 h[2]。本研究通过应用宫腔镜子宫内膜微创术改善患者EP以提高其体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)着床率及妊娠率并取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2017年1月至2018年1月在某院妇科就诊的不孕症患者20例，平均接受人工助孕次数为(3.53±1.64)次，年龄为26～37岁，平均年龄为(31.34±3.62)岁，不孕时间2～5年，平均为(4.35±5.20)岁，所有患者其一般信息，现病史、既往史等方面比较，差异均无统计学意义。所有参与本研究的患者在研究前对本次实验目的及过程均有充分的了解，患者表示自愿参与本次研究，并签署知情同意书,符合医学伦理学要求并经伦理委员会审批通过。

1.2 方法

1.2.1 种植窗期及子宫内膜情况观察 排卵后的6～8 d即为子宫内膜种植窗期。所有患者自月经周期的第11天开始，连续接受阴道超声检查以了解卵泡大小至排卵 (未排卵者放弃此次周期)。……