沈 影，韩凤娟,2*

（1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院妇科，哈尔滨 150040）

卵巢储备功能下降（diminished ovarian reserve，DOR）是指女性因多种因素出现卵巢内卵母细胞数量和质量双重下降而导致卵巢储备（ovarian reserve，OR）能力下降、女性生育能力下降的一种常见妇科疾病。临床常表现为不孕、闭经、月经失调、肥胖等症状。随着现代女性所承担的社会责任和婚育矛盾等压力增加，其发病率也显著升高[1]。近年来，滋肾育胎丸改善卵巢储备功能的研究逐渐增多，虽然取得了一定的成果，但从中医角度出发，两者隐藏的作用机制仍需进一步探讨。基于现有研究成果，整合当前基于肾阳的卵巢储备功能下降病因病机研究，我们尝试对滋肾育胎丸治疗卵巢储备功能下降背后的作用机制进行阐述，进而为卵巢储备功能下降的防治、提高女性生育能力提供一个新的理论架构视角与分析方法，为滋肾育胎丸的进一步改良和创新提供依据与方向。

1 卵巢储备功能下降以“肾阳虚”为本的病因病机

卵巢储备功能下降属于中医学“月经量少”“月经后期”“闭经”“不孕”“经断前后诸证”等范畴。《素问·上古天真论》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七，天癸至……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”月经来潮、闭经、绝经以及有无生育能力等生理功能都与肾气的盛衰有密切关联。肾主生殖，促进女性生殖系统的生长发育，调节机体机能从旺盛至衰弱。因此，肾对女性生殖系统机能的正常运作起着至关重要的作用。