陈建荣

对于某些病情严重的患者，医生会提出将气管切开进行救治的治疗方案。特别是一些老年人，原本就有如糖尿病、帕金森之类的基础病，为了便于抢救，医生会提前让家属签署气管切开知情同意书。很多家属对此非常抵触，认为气管只要切开了就不可能再长好，病人即便活下来，也会终生难以正常呼吸。为此，他们总是在关键时刻迟疑不决。那么，气管切开真的如此可怕吗？

何为气管切开术

气管切开术和呼吸机治疗是抢救危重患者的常用治疗手段。建立人工气道，不仅有利于维持有效的呼吸，而且有利于肺部排痰、预防和治疗肺部感染，能够为患者的进一步抢救赢得时间。

气管切开术即切开颈段气管，放入金属气管套管和（或）硅胶套管，是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术，是解除上呼吸道阻塞及呼吸肌麻痹的重要治疗措施之一。

什么疾病需要气管切开

需要将气管切开的常见疾病有：①喉梗阻，咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄导致缺氧、窒息的患者。②下呼吸道分泌物阻塞的患者。③需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸的患者。④需要预防性气管切开的患者。⑤其他因素（如某些需行气管内麻醉手术，而又不能经口鼻插管的患者，或呼吸道异物不能经喉取出的患者等）。⑥对于预计短期内不能排除气管插管或者短期内不能苏醒的昏迷病人，医师会建议尽早行气管切开。……